67岁,滤泡性淋巴瘤(I级)是否应做化疗和放疗
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发布时间:2022-04-24 19:04
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热心网友
时间:2023-10-04 03:20
你好!从发来的资料看,诊断
滤泡性淋巴瘤
还是比较可靠的。但是不知道
病人
是否做了其他检查?比如*腹部盆腔CT?或者PET/CT检查?骨髓检查?乳酸脱氢酶是否升高?这些都是非常重要的检查,因为滤泡性淋巴瘤是种
惰性
淋巴瘤,生长缓慢,所以不知不觉中往往长到很多地方了,真正1-2期的(不是病理的I级)是非常少的,大部分病人诊断的时候都是多个地方都有了。如果这些检查都做了,确实其他地方都没有,那就是仅仅
扁桃体
双
颈部
淋巴结
和
颌下淋巴结
侵及,临床分期是2期,这种情况下,如果病人身体状况还好,反而可以选择更积极的治疗方案,比如
化疗
联合
放疗
,或者
局部
放疗。放疗可以杀灭局部的
肿瘤细胞
,但是这个部位的放疗比较痛苦,近期和远期
口腔溃疡
比较严重。另外,
放射线
会或多或少影响到
甲状腺
,可能造成甲状腺低下,需要服用药物,
发生率
在50%左右。但是这是提高
治愈率
的可行
途径
,主要看病人的
意愿
。如果
病灶
已经到了其他地方了,不像现在那么局限了,倒是不急于治疗了,因为基本没有治愈的可能性,可是这种疾病是惰性淋巴瘤,生长的也比较缓慢,可以积极治疗,减少
肿瘤
负荷,但是如果没有什么症状,也可以观察等待,
有问题
再说。病人的意愿很重要。具体情况,你们可以酌情考虑,病人
体质
和家人的意愿非常重要。还有一种选择就是,小的化疗,或者不化疗,但是加用
美罗华
,也是可以考虑的
手段
之一,但是价格不菲。祝好!
北京大学肿瘤医院-
淋巴肿瘤
内科
-
宋玉琴
副主任医师
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