宫外孕能做人流吗?治疗宫外孕的方法是什么?
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发布时间：2023-07-15 03:22
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时间：2024-11-26 20:05
1、宫外孕不能做人流
专家介绍，做人流只能是宫内孕。一般宫外孕与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫等有关。在停经6-10周，尿妊娠试验阳性，出现腹痛、女性*流血等症状的应高度怀疑宫外孕，如通过用女性*B超检查，宫腔内没有见到胚囊，多数可确诊为宫外孕。
炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首，人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率，进而导致输卵管粘连狭窄，增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
2、宫外孕早期的症状
1、停经：异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆，如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外，有时候还会出现一侧的下腹胀痛，检查发现输卵管正常有肿大，应怀疑为异位妊娠。
2、腹痛：患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。
3、女性*出血：异位妊娠患者会有女性*出血症状。需要注意的是，宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则女性*流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，当病灶消除后，流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
4、晕厥与休克：很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命。
5、其他症状：异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。
3、宫外孕的治疗方法
1、药物治疗
药物保守治疗是在宫外孕早期时的治疗方法，也要分适应人群。在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm，无明显内出血，血HCG小于2000U/L的人群适合使用药物保守治疗。这种治疗方法对患者的伤害较小，但是被杀死的胚胎在原位极化，容易造成输卵管阻塞，影响生育能力，所以女性患者要慎用，尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。
2、输卵管开窗缝合术
在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术，首先切开卵管去除胚胎，然后再缝合，保持输卵管的功能。宫腹镜手术能减少手术的风险性，宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕，大大降低了病症的复发率，是现今提倡较好的宫外孕治疗方法。腹腔镜微创手术对宫外孕实施最大限度保留生育能力的微创手术，让患者重燃生育的希望。
3、输卵管切除术
输卵管切除术一般是针对输卵管破裂很严重很难修复，并且伴失血性休克者症状的宫外孕，只能采取切除患侧的输卵管。
4、宫外孕大出血急救
如果女性怀孕后出现剧烈腹痛、大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能，必须及时对症处理以免带来危险：
措施一：在救护车来到之前，应当头低、脚高，保持安静，防止出血。用毛毯等保温也很重要。
措施二：在妇产科中流传着一句话：典型的宫外孕最不典型。因为宫外孕的症状常是模糊不清的，病人要把发病以来的细节向医生汇报。
措施三：宫外孕也易和其它一些腹痛的毛病相混淆，应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛，大便带血；阑尾炎的疼痛多是从心口开始逐渐移至右下腹；胆石是右上腹痛。而宫外孕，也就是子宫外妊娠破裂，是下腹剧痛，出血。
5、人流手术前须知
1、患者在做人流手术的当天，不能吃早餐，而且不能喝水，需要6个小时。这样更能做好手术前的准备。
2、以下是遇到这些情况的时候不能做人流手术。
（1）如果患有妇科炎症者（如女性*炎、尿道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等）。
（2）人流手术前4小时内，两次体温在37.5℃以上者。
（3）以及妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。
3、人流手术患者在做人流前一天要先洗澡、然后换身干净的衣服，而且还要做好着凉和感冒的防御措施。
4、在做无痛人流手术前停止*（性生活）。
