乳糖不耐受宝宝可以吃小皮米粉吗
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发布时间：2023-07-19 04:56
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时间：2024-10-20 12:53
乳糖是存在于乳和乳制品当中的主要碳水化合物。有些人产生乳糖不耐受的原因是其机体内缺乏乳糖酶。正是由于缺乏乳糖酶，人吃进去的乳糖就不能被分解成单糖（葡萄糖和半乳糖）而吸收入体内，从而导致出现腹痛、腹胀等一系列的症状，这样的病症，我们称之为乳糖消化不良和吸收不良。
人体吃进去的乳糖，当它进入结肠时，可以被细菌发酵而生成一些短链有机酸(例如醋酸、丙酸和丁酸等)，以及甲烷、二氧化碳等气体。在人体内，乳糖发酵的过程还会可以引起腹痛、肠鸣、腹泻等一系列的症状，这一现象，在医学上就称为乳糖不耐受。
在医学上，乳糖酶缺乏可以分为以下3种类型：
1、先天性乳糖酶缺乏。这是因为某些人机体染色体上的隐性基因所致，一般来说，这一种类型在临床上比较少见。
2、继发性乳糖酶缺乏。这种情况就是指因为某些原因所导致的小肠肠粘膜上皮的损伤，从而致使人出现暂时性的乳糖酶活性低下。导致以上这种情况的原因有很多，它包括感染性腹泻、乳糜泻、局限性回肠炎、营养不良和免疫球蛋白缺乏症等。
3、原发性乳糖酶缺乏（也称为*型乳糖酶缺乏），这是由于乳糖酶活性随着人的年龄增长而逐渐下降所引起的，也是临床上最常见的一种类型。它的发生时间因人而异，有些人在婴儿断奶后就开始出现。在我国，比较多见于7-8岁这一年龄段的人群。
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宝宝母乳乳糖不耐受的表现
有的妈妈可能会发现宝宝只要吃配方奶，就会腹泻、呕吐、哭闹不停。于是给TA换了其他奶粉，却还是会出现同样的不适。这种情况，宝宝很可能中招“乳糖不耐受”了!究竟什么是乳糖不耐受?妈妈应该如何应对呢?
一、宝宝乳糖不耐受，罪魁祸首是“乳糖酶缺乏”
乳糖是一种双糖，需要乳糖酶将其水解成葡萄糖和半乳糖，才能被小肠吸收和利用。
乳糖酶，存在于小肠黏膜表面绒毛的顶端，是成熟最晚的双糖酶，至少要到胎儿34周龄才开始有活性。
“乳糖不耐受”又称为“乳糖酶缺乏”，主要是因为肠道中缺乏乳糖酶或活性不高，不能完全消化和分解母乳或牛奶中的乳糖导致的。乳糖不耐受的宝宝，在进食乳制品30分钟或2小时候，可能会出现腹痛、腹泻、恶心、腹胀等不良反应，其严重程度和宝宝摄入的乳糖量多少有关，大多数宝宝可以耐受一定量的乳糖。
婴儿发生乳糖不耐受，主要与肠黏膜发育不成熟，乳糖酶活性偏低;或者是因为急性肠胃炎、腹泻等原因导致肠黏膜受损，继而导致暂时性乳糖酶缺乏有关。待宝宝肠黏膜发育成熟后，或者疾病康复，肠黏膜修复以后，乳糖不耐受的症状就会消失。还有的宝宝是先天性乳糖酶缺乏，出生后即缺乏乳糖酶，属于一种常染色体*遗传疾病，不过这种情况非常罕见。
二、5招搞定宝宝乳糖不耐受
对于乳糖不耐受的宝宝，妈妈可以试试下面这五招。
第一招：尽量坚持母乳喂养
虽然母乳中也含有乳糖成分，但是，母乳是宝宝最佳的食物，妈妈要尽可能地坚持给宝宝进行母乳喂养。
母乳喂养时，可根据宝宝乳糖不耐受的具体情况，适当减少乳糖摄入量：1、减少宝宝的单次摄入量，可以少量多次喂奶。2、适当减少每天的母乳喂养总量，以无或少乳糖的食品替代。3、适当减少前奶的摄入量，前奶中的乳糖含量比较高，妈妈母乳充足的情况下，可以考虑挤掉一部分前奶。
第二招：找对奶制品“替身”——无乳糖配方奶粉
这种奶粉多用葡萄糖多聚体、蔗糖、麦芽糖糊精、玉米糖浆等来代替乳糖。
先天性乳糖酶缺乏的宝宝，需要采用无乳糖配方奶粉。
配方奶喂养的宝宝，如果发生乳糖不耐受，并且出现营养不良或体重降低等情况，可以暂时换成无乳糖配方奶粉，等到宝宝腹泻情况好转以后，再换成含有乳糖的配方。
美国儿科学会认为，宝宝由于腹泻等原因继发乳糖酶缺乏时，不需要*食物中的乳糖，认为疾病好了以后，乳糖酶缺乏的症状也会消退。但是，小于3个月的宝宝，以及本身已经营养不良的宝宝，如果继续母乳喂养或者使用含有乳糖的配方奶粉，会影响疾病的恢复。因此，WHO建议持续腹泻大于14天的宝宝，最好暂时避免摄入含乳糖的乳制品。
不过，爸爸妈妈要注意，使用无乳糖配方奶粉的时间不宜太久，因为乳糖是宝宝生长需要的能量，也是宝宝食物纤维的来源之一，并且乳糖还有助于小肠有益菌的生长以及肠道钙的吸收。
第三招：少量多次饮用牛奶
每个宝宝对摄入乳糖后的表现是不同的，有的宝宝可能喝完一杯奶出现腹胀、腹泻等不良反应，有的宝宝可能喝了半杯奶就出现反应了。这说明宝宝在一定程度上是可以耐受乳糖的。为了缓解乳糖不耐受的不适，可以把牛奶分2次或者少量多次来喝。
第四招：配合谷物(如面包、麦片)同吃
通常来讲，乳糖不耐受的宝宝空腹喝奶会出现较为严重的不适反应。因此，可以尝试让宝宝在喝奶前或喝奶时吃一些饼干、面包等，这样能够帮助减少肠道排气和不舒服的感觉。
第五招：喝酸奶更易消化
对乳糖不耐受的宝宝如果喝不了牛奶，可以选择喝酸奶。因为酸奶是加入一定乳酸菌后经过发酵而生成的，发酵过程使原奶中的20%-30%的乳糖分解成了乳酸，更易消化吸
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