骗保事件暴露漏洞
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发布时间：2023-07-01 23:54
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时间：2024-11-08 21:31
骗保事件暴露漏洞
记者昨日获悉，身陷“骗保门”事件的泛华保险服务集团已经对经营管理中暴露出的漏洞引起高度重视，集团将加强基层管理，并将推行“总分制”的新管理模式。
7月27日，本报在《1700万元“诈保门”考验泛华模式》一文中报道了江苏南通一保险代理人杨建冬钻泛华保险服务集团的管理漏洞，骗取保费高达1700万元，目前警方已经介入。尽管杨建冬是否为泛华集团旗下公司的员工尚无定论，但骗保事件却暴露出泛华集团在经营管理模式上的漏洞。
泛华集团是行业公认的保险中介航母，2007年10月成为亚洲第一家在美国纳斯达克上市的保险服务企业。由于采取加盟式的“个人创业+后援平台”运作模式，为创业者提供资本、技术、培训以及产品供应等平台，近几年服务网点快速增长。
但这一模式在助推泛华创造神话的同时，也存在着极大的风险隐患。“泛华所选择的这种模式，最大的挑战在于对加盟者的甄别筛选，以及加盟者的职业道德风险。”有保险专家曾坦言。这意味着，如果泛华因业务盘子太大而疏于管理，不守规矩的加盟者很可能钻空子，出现骗保、骗赔等事件。
资料显示，上半年江苏南通地区一保险代理人杨建冬盗用“江苏泛华保险服务集团南通分公司”名义私刻公章，通过非法集资、自售假保单等在不足两个月内就行骗高达1700多万元。
由于杨建冬与泛华集团旗下江苏泛华联创保险代理有限公司有着理不清的关系，令泛华集团身陷骗保泥潭而苦不堪言。对此，泛华集团高管也称公司同样是受害者。目前，泛华集团与各方合作，积极采取代位求偿方式，由十多位集团高管先行垫付上千万元保费给投保人，但泛华品牌却难免大打折扣。
“面对骗保行为，除投保人需要提高警惕外，保险机构加强内控也势在必行。”一位保险专家指出，泛华的运营模式需要改进。
泛华集团副总裁、首席财务官葛蓬在接受媒体采访时就指出，江苏泛华联创在这起案件中管理失察和疏忽是有责任的，客观上使杨建冬的诈骗行为钻了管理上的漏洞。
据了解，“杨建冬骗保”事件发生后，泛华集团加强了对基层团队的管理，进一步加强对团队成员的甄别筛选及职业道德风险防范。为了加强管理，防范风险，管理层决定重点加强内部管理建设，进行风险排查，杜绝销售误导。7月份，泛华集团先后召开数次各层级会议，要求全国各地机构开展风险防范的自查自纠，重点是全面的财务业务和管理方面的风险自查，杜绝销售误导，清理和健全内部管理制度。8月6日-8日，在泛华集团的半年工作会议上又确定了进行全面风险排查的工作方针，进行了全面的风险排查工作部署。
除了自查自纠外，葛蓬还透露，泛华集团正在调整寿险业务的经营管理模式，将推行总分制的管理模式，实现所有权和管理权的分离，并成立一家全国性的“泛华联兴保险销售有限公司”，替代目前寿险营业的管理职能，管理现有的全国13个省级寿险机构。据悉，该新机构的拟任命管理层也已经确定。泛华内部人士透露，目前这一计划需要监管部门审批。
