老师单位医保报销比例会高吗
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发布时间：2023-07-03 09:45
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时间：2024-11-16 00:26
法律主观：
医保报销比例是多少呢？看如下内容：
根据参保人群的不同，我国医保可以划分为城镇职工医保、城镇居民医保以及农村新农合医保，而这三类医保的门诊报销比例不尽相同，普通病种和特殊病种门诊报销比例也不一致，下文将分别进行分析。
1、城镇职工医保
a、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的医疗费用中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50％；
b、退休职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的医疗费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70％，而70岁以上，报销比例则为80％。
c、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
d、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
2、城镇居民医保
a、普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60％的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
b、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
3、新农合医保
a、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60％，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
b、镇卫生院就诊报销40％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
c、二级医院就诊报销30％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
d、*医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
e、中药*附上处方每贴限额1元。
f、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
g、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。
看了以上的内容，想必大家对医保报销比例和保障待遇的关系有了一个大致的了解。
