怎样护理婴儿的脐带与脐疝?
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发布时间：2022-04-24 09:04
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时间：2022-06-18 08:56
婴儿的脐带是连结胎儿和母亲的生命线，曾经输送着母亲与胎儿的血液，在胎儿生命形成过程中可以说是功不可没，胎儿在出生后1～2分钟内就结扎剪断了脐带，与母亲完全脱离，开始自己独立生存。脐带结扎剪断后，会留有一小段脐带残端，是一个创面，要很好保护，否则细菌在此繁殖，引起脐部发炎，甚至引起败血症，危及生命。因此做好脐部护理，避免感染对新生儿是非常重要的。
结扎剪断脐带时，必须要消毒。居住边远地区的产妇如果来不及赴医院分娩或发生急产，宝宝脐带结扎未来得及消毒的，应该在24小时内请医生重新消毒结扎脐带，并给宝宝注射抗生素与破伤风抗毒素，以预防新生儿破伤风和脐炎。脐带结扎后一般3～7天就会干燥脱落。在脐带尚未脱落之前，必须保持脐部干燥、清洁。避免被洗澡水及尿液弄湿；随时注意包扎脐带的纱布有无渗血、潮湿，如果包扎脐带的纱布弄湿了，要及时用消毒纱布更换。脐带脱落后，局部仍为创面，尚未结疤，仍需保护脐带的清洁和干净，可用75％的酒精擦拭，再覆盖消毒纱布，一般需持续半个月左右，直到结疤形成肚脐窝。
脐带布要经常换洗，脐带布可用1块长形的布条，两端缝上2根带子。这样的脐带布使用方便，应准备数根，便于经常换洗。如果脐带护理不好，可使脐带周围皮肤发红，脐部有粘液，甚至有脓性分泌物，带有臭味，这就是脐炎或脐带感染。脐炎可伴随发热、不吃奶，严重时可致黄疸加深，引起败血症、腹膜炎。因此，如果发现脐部有问题要及早处理，并及时送往医院治疗。
脐带脱落后，有的婴儿会发生脐疝，脐孔处的肌肉鞘未能很好合拢，而形成一个薄弱的部位，当孩子哭闹时，腹腔压力增高，腹腔内的肠子便从脐部薄弱地方突出来，形成脐疝。脐疝直径可大可小，小的只有0.5～1厘米，大的可有2～3厘米，触摸脐疝可以有囊*觉，稍用力可把脐疝回纳到腹腔中，并有“咕噜、咕噜”的声音。脐疝一般不会引起什么不舒服，如果脐疝很大可以有消化功能不良的表现。
小的脐疝一般随年龄增长而自愈。只要少让宝宝啼哭，腹腔压力不高，脐疝可以慢慢消失。如果脐疝超过1厘米，脐疝自愈的可能性较小，可以用“蝶形膏布”粘贴法来矫治。具体的做法是：用6*9厘米左右的2块胶布，一块中间剪个长方形的孔，另一块在两边各剪2个小口后折叠，形成一个工字，然后两块相串叠成“蝶形”，在婴儿安静状态下，暴露脐部，将蝶形膏布放在脐疝部位，这时的“工”型胶布和“口”型胶布分别有一面靠近皮肤，另有一面在上，将2块靠皮肤的一面先贴在皮肤上，然后把脐疝推入腹腔内，再将蝶形膏布的另2块向两侧拉，让胶布下的皮肤皱褶，将胶布贴牢，注意胶布要贴平，不起皱。小脐疝持续粘贴1～2个月可愈合，大的需2～3个月。胶布如有脱落应及时重新剪膏片粘贴，不能中断。有些家长用钱币压在脐孔中包扎，这样效果不好。有些大脐疝经粘贴后仍不消失，就要去诊治了。
