重庆 医保甲类乙类报销比例
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发布时间：2022-04-24 10:07
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热心网友
时间：2022-06-15 13:45
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2017年重庆居民医保报销比例是多少？金投网小编表示，重庆市居民医保是针对户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民，包括中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿（以下统称城乡居民），以及在渝高校（含民办高校、科研院所）全日制本、专科生，研究生（以下统称大学生）；2017年出生并具有本市户籍的新生儿。
报销注意点1：不连续参保，普通门诊定额包干资金不再结转
居民医保参保人员发生的普通门诊费用可使用普通门诊定额包干，2016年的额度为每人80元。定额包干资金可以用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用。当年未使用的余额可跨年度结转使用。
参保人员在普通门诊定额包干额度内，可全部使用并且报销比例100%。需要注意的是：普通门诊定额包干资金属于居民医保基金，不属于个人所有。对没有连续参保缴费的居民，未使用完的定额包干资金不再结转和使用。
报销注意点2：可定点在基层医疗机构按比例报销100元
2017年，参保的城乡居民和独立参保的新生儿在享受门诊定额包干报销基础上，还可享受基层医疗机构普通门诊统筹报销，其报销标准为：在基层医疗机构（乡镇卫生院、社区服务中心（站）、村卫生室、以及一级以下的社会办医疗机构）定点并发生属于我市医保范围的普通门诊费用的参保人员，居民医保基金按60%的比例报销，年报销限额100元/人；未在基层医疗机构定点的参保人员，发生的属于我市医保范围的普通门诊费用，居民医保基金按60%的比例报销，年报销限额60元/人。
大学生2016年9月-2017年8月学年度的普通门诊按100元/人定额标准由其单位所属的内部医疗机构统筹安排，专款专用。普通门诊报销比例及报销限额等按我市有关规定执行。
目前参保后能报销多少？
计算办法：报销金额=（符合医保报销范围的医疗费用-门槛费）×报销比例
一级及以下定点医疗机构扣除100元/次的门槛费，甲类药品一档报销：一档80%、二档85%；乙类药品先自付10%，再按80%、85%比例报销；
二级定点医疗机构扣除300元/次的门槛费，甲类药品一档报销：一档60%、二档65%；乙类药品先自付10%，再按60%、65%的比例报销；
*定点医疗机构扣除800元/次的门槛费，甲类药品一档报销：一档40%、二档45%；乙类药品先自付10%，再按40%、45%的比例报销；
目前全年报销封顶线：一档8万元、二档12万元
热心网友
时间：2022-06-15 13:46
甲类药品按报销比例100%报销。对于B类，一部分费用由自己支付，一部分费用应予以报销。具体报销比例因各地*和具体药品而异。需要注意的是，基本医疗费用部分只有在高于基本医疗费用起付标准的情况下，才会按照规定的比例和标准报销。
也就是说，总费用的15%与医疗保险无关，也就是说，所谓的C类费用全部以现金支付。
因此，对于甲类药品，除必须扣除的项目外，其他费用一律100%报销；乙类药品只报销70%-80%的部分费用，自费药品全部自行承担。
医保甲类乙类报销比例各地有所不同。
甲类药品按照报销比例的100%报销。乙类要自付一部分，报销一部分，具体的报销比例根据各地*和具体药品而有所不同。
医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付.而乙类基本有自付比例,同一种药在不同的省市自付的比例不同。
提问好的谢谢
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