智齿是什么?我们为什么一定要拔智齿?
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发布时间：2023-06-24 17:15
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时间：2024-08-27 23:02
1、智齿
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚，一般在16～25岁间萌出，此时人的生理、心理发育都接近成熟，有“智慧到来”的象征，因此被俗称为“智齿”。又因为智齿通常长得不正，容易挤压前边的好牙，因此也通常称之为“阻生齿”。下边一张X光片上，红色圆圈所圈出来的即为智齿。
然而，智齿在生长方面以及个体却有很大差异，有的智齿正着长，有的躺着长，数量上通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大，有的人20岁之前萌出，有人40、50岁才长或者终生不长，这都是正常现象。智齿大多数情况下是多余的牙齿，不承担咬合功能，也正因为智齿变异程度很大，所以通常下会对我们的口腔健康产生一定的影响。那么这个智齿到底有什么危害呢？或者说我们为什么要拔智齿呢？大致分为以下几个原因
2、第一个危害
智齿冠周炎，所谓智齿冠周炎，指的是智齿因阻生而使牙冠不能完全外露，牙冠周围的牙龈成袋状，极易积存食物、滋养细菌。当全身抵抗力下降时引起急性冠周炎。患者通常会表现出张口受限，智齿区域的红肿疼痛，严重者会从智齿盲袋区域溢脓，甚至引起发烧等全身症状。此时我们应当及时消炎，之后拔除智齿即可。
倘若智齿冠周炎没有引起我们的重视，冠周炎的炎症可能进一步向肌肉间隙内扩散造成间隙感染，这就是第二个危害。可不要小瞧这个间隙感染，严重的间隙感染是有向下扩散到纵隔、引起纵隔炎、心包积液甚至是全身败血症、脓毒血症、造成死亡的危险。虽然概率不大，但是一旦发生非常凶险。因此为了预防炎症扩散，一定要尽早的抗炎治疗。
3、第二个危害
向前倾斜的阻生智齿，因经常在邻牙间积存食物，易发生邻牙（下颌第二磨牙）龋坏。因此为了防止自己行使咀嚼功能的好牙收到破坏，也要及早拔除智齿。此外，如果智齿本身已经龋坏了，那么我们也是不予保留应当拔除的，避免其形成局部的一个病灶。
4、第三个危害
跟智齿的生物动力有关，如果上下只有一方有智齿，那么为了避免这个智齿伸长与前边邻牙造成食物嵌塞，也要拔除智齿，同时也是因为该智齿没有行使咀嚼功能，因此没有必要保留。另外，做正畸牙的患者，有时也会因为正畸的需要拔除智齿，防止智齿造成牙列拥挤，影响正畸的效果。
此外，智齿还有引起颌骨囊肿、骨髓炎、颞颌关节病等疾病的风险，结合之前几类危害，我们可以说大部分的智齿都应拔除，并且能早拔就早拔，拔晚了就会引起上述的不可逆的危害。值得一提的是，通常妇女在妊娠之前一般要拔掉所有智齿，因为如果在妇女妊娠期智齿发病的话会相当棘手，很容易影响母亲和孩子的健康。20岁左右的年轻人正是大多数人智齿萌出的年纪，也正是在外地或外国上学的时期，如发生急性炎症，其家长往往会心急如焚，因此建议早早拔出阻生智齿，消除智齿的危害。
5、必须要拔的智齿
1、经常引起疼痛的智齿
很多智齿在萌出过程中会出现肿胀、疼痛而影响生活，为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快拔除。
2、出现蛀牙的智齿
智齿出现蛀牙，咬合面不深的蛀牙可以补，但邻接面蛀牙需要很好补牙技术，与其补牙，不如拔掉。智齿龋坏较深需要根管治疗的，也建议拔除。
3、损坏了临牙的智齿
通常患者不自知，而是有牙医通过X线诊断得知。一般是因为智齿萌发的空间不足，而倒在第二磨牙上，造成第二磨牙不容易被清洁，甚至发生龋坏。这类智齿要及时拔除，以免继续对临牙造成损害，影响牙齿健康。
4、没有对牙的智齿
不是每个人的4颗智齿都会长齐。所以如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，智齿会过度萌发，进而影响正常咬合。这类智齿需要拔除。
5、智齿引起其他疾病
如果智齿引发牙源性囊肿或肿瘤等其他方面疾病的也需要拔除。
6、不易清洁的智齿
由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，是蛀牙形成的隐患。
7、阻生智齿
通常这种情况是最讨人厌的，甚至连牙医都会觉得很难搞定，但是患者不一定会有感觉。
这一种类型的牙齿常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除。
8、哪些智齿不用拔
如果是年轻人在长智齿前，因为其他原因拔掉了智齿的前一颗牙齿，就不用拔除智齿了，因为智齿长出来后会自动往前移，代替被拔掉的牙齿。此外，如果智齿有足够的空间生长，且不影响咬合，在注意清洁的前提下，可选择保留。
