发布网友 发布时间:2022-04-24 07:46
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热心网友 时间:2022-06-17 18:10
法律分析:一般情况下,纳入“门诊慢特病”管理的病种在起付线、封顶线和报销比例上都会相应放宽,如门特相关药品、诊疗项目可以享受住院比例报销,门诊报销费用还可与住院合并、封顶线按住院标准计算等。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
热心网友 时间:2022-06-17 18:10
付费内容限时免费查看回答特病可以住院报销也可以门诊报销。特病类别如下:
1、癌症;
2、糖尿病;
3、高血压中风;
4、肺心病出现心衰者;
5、风湿性心脏病;
6、支气管哮喘;
7、尿毒症;
8、内风湿性关节炎;
9、再生障碍性贫血;
10、血小版减少性紫癜;
11、白血病;
12、肝硬化;
13、癫痫;
14、精神*症;
15、骨髓增生异常综合症;
16、多发性骨髓瘤;
17、铂金霖氏病;
18、冠心病合并心梗;
19、器官移植或组织移植后排异。
医疗保险报销条件如下:
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,
亲,以上解答希望能帮到您谢谢[比心]