结石病人为什么需要应用输尿管支架?

发布网友发布时间：2022-04-24 08:01

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热心网友时间：2022-06-17 20:41

支架用于结石疾病，有几个重要的功能。（1）它们保证了尿液能从肾脏排到膀胱和引流梗阻。即使结石未排出，也能减轻病人的肾绞痛。（2）支架逐渐地扩张输尿管，也使输尿管镜检查术和其他内窥镜下的外科操作更加容易。（3）由于支架管不透辐射，则为冲击波碎石提供了稳定的界标。支架对小的或肉眼几乎看不见的结石是重要的界标。（4）大的结石被打碎，支架可以防止大量的结石碎片涌入输尿管。支架使碎片缓慢通过，这样更有效且能避免阻塞。（5）支架还能防止大的肾盂结石排入输尿管，这是冲击波碎石的一个重要因素，因为冲击波能更容易打碎肾盂结石。支架也有缺点。它们会阻塞、纽结、移动或感染。检查双J管是否发生故障，是急诊的重要步骤。简单的腹部平片可用于判断双J管位置，肾脏超声也有帮助。有问题的病例可通过膀胱X线造影或IVU进一步评估。膀胱X线造影照片是向膀胱内填入稀释的造影剂后摄片。若支架功能正常，应看到造影剂从膀胱顺利的逆流到有支架的肾盂内。由于支架产生的膀胱刺激、痉挛和逆流，常使病人感到非常不适。这种不适能被止痛药如抗胆碱能药（如奥昔布宁，托特罗定）和局部镇痛药（如非那吡啶）缓解。