煎中药要不要加盖?如何正确的煎中药?
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发布时间：2023-06-25 19:01
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时间：2024-12-13 09:03
1、煎中药应不应加盖
一些人在煎中药时，为了操作方便，常不盖锅盖。那么煎中药应不应加盖？专家表示，其实加盖与否，应视具体情况而定。也就是说，根据不同的中药性味，有的应加盖煎煮，有的则不必加盖。
一般说来，为了使中药煎透，最好是加盖煎。特别是含有挥发性成分的中药，如薄荷、藿香、紫苏叶、佩兰、钩藤等，更应加盖，并要在短时间内煎好，以免有效成分挥发，降低药效。
对于某些贵重药品，如人参，鹿茸，枸杞之类，也一定要盖着用文火缓缓煎煮，以便使有效成分充分煎出。
有些中草药是使用其全草，有些药物重量轻，体积大，如金钱草、夏枯草、白通草、丝瓜络、包谷须等，则又不宜加盖煎煮。否则往往溢出罐外，反而丧失药效，而应开盖煎煮，并要随时搅拌，以便煎透。
所以，煎药是否需要加盖，应根据不同药物分别对待。
2、如何正确煎中药
煎药前首先将药物加凉水浸泡1小时左右，有利于药物有效成分的析出。煎药最好用砂锅，也可用金属容器。加水后浮在水面上的药要用筷子上下翻动，使中药完全浸泡于水中，水面要高出中药2～3厘米。水一般宜选用洁净的冷水，如自来水、井水、蒸馏水等。
煎中药也很讲究火候，也就是说很注意煎药火力及煎药时间的长短。解表类药物气味芳香，含挥发油的有效成分居多。久煎能使之过度挥发而造成损失，一般宜用武火急煎法，煎煮时间要短，头煎药煎沸15分钟即可，二煎药煎沸10分钟即可。
补益类药物，因其滋腻质重，需久煎方能出汁，一般用武火煎沸，后改为文火煎熬，头煎药煎沸后，再用文火煎熬20～30分钟，二煎药煎沸后用文火煎熬30--40分钟。煎煮时间长的药物，在煎煮过程中需搅拌2～3次，以防底层药物焦糊。
有些人不小心将中药煎糊了，便又加水再煎，给病人服用，这样做是不妥当的，甚至会发生危险。因为焦糊的药物可能会发生质的改变。
另外，每次煎煮中药时，药罐一定要清洗干净。煎煮中药时，药汁因水分蒸发而浓缩，药罐底部及周围常积有一层药汁的干燥物。由于药罐是固定用于煎药的，而煎煮的药物又经常变更，所以不及时将原来积存的药垢擦去，又继续投放新的药物煎煮，药垢就会溶解而互相干扰，降低药效，甚至贻误病情。
特别是曾经煎煮过毒性强烈的药或不能入口的外用药，还可能引起中毒。因此，切不可图省事，以致影响治疗效果或引起不良反应。
3、煎中药的注意事项
1、用具
中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以沙锅为好，因为沙锅的材质稳定，不会与药物成分发生化学反应，且传热均匀缓和，这也是自古沿用至今的原因之一。
此外，也可选用搪瓷锅、不锈钢锅和玻璃容器。但是不能使用铁锅、铜锅，主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定，在煎煮药时可能与中药所含的化学成分发生反应，如与鞣质类的成分可生成鞣酸铁，与黄酮类成分可生成难溶性聚合物，与有机酸类成分可生成盐类。这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。
2、水
现在大都是用自来水、井水、泉水来熬药，只要水质洁净即可。自来水只要符合国家规定的饮用标准就可以了，如果考虑到残余氯的问题，将自来水在容器内放置数小时再用来煎药，即可明显减少氯的含量。
3、温度
温度是煎药时使中草药有效成分析出的重要因素。煎药时一般以小火（文火）为宜。因为一开始就用大火煎熬，常可使植物性中草药所含蛋白质很快凝固而影响有效成分析出。故最好是在煎药前，先用冷水将中草药浸泡15分钟，这样做可使植物性中药的细胞经过浸泡而胀大，再用小火煎药，可使蛋白质慢慢析出，这样药性可不被破坏，水分也不会很快被煎干。
4、时间
因药性不同而长短不一，一般以30分钟左右为宜。但发汗药、挥发性药只要20分钟（大约在水沸后再煮5分钟左右）就够了；对强壮补益药则煎的时间要长一些。
很多人习惯以颜色的深浅来决定煎药时间的长短，认为把汤液的颜色煎到最深才算煎好，这也是错误的。因为有些中草药的颜色可以越煎越深，但实际上药的有效成分却早已煎出来了。有的药煎的时间太长，会造成某些挥发性物质的逸散和有效成分的破坏。
5、次数
中草药汤剂，每剂一般需煎2次（第一次的药液叫“头汁”，第二次的叫“二汁”）。头汁的加水量以盖过药面为宜，大约为药料体积的2～3倍；二汁的加水量可适当减少一些。对一些较难煎出有效成分的药料如矿物药、贝类药等，则需煎3次。
6、另外
有些药物如矿物类的紫石英、寒水石等，因在水中溶解度很小，故一般需先煎一段时间再加其他药同煎，有的还须先打碎再入煎。另一些药，如发汗药（薄荷、荆芥等）或芳香健胃药（如木香、丁香等），因含有挥发性的有效成分，故不宜久煎，须待其他药物先煎一段时间后再加入（叫“后下”）同煎。有些贵重药品如犀角、羚羊角等须磨碎冲服，三七、白药等药粉也需冲服。
