城镇居民基本医疗保险以什么为主
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发布时间：2023-08-07 06:40
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时间：2023-09-11 19:04
法律主观：
城镇居民 基本医疗保险 是社会 医疗保险 的组成部分，具有强制性，采取以*为主导，以居民个人(家庭)缴费为主，*适度补助为辅的筹资方式，按照缴费标准和待遇水平相一致的原则，为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。 为什么要参加城镇居民基本医疗保险? 1、参保人患病特别是患大病时，一定程度地减轻经济负担。 2、参保人身体健康时，缴交的保险费可以用来济助其他参保病人，从而体现出“一人有病万家帮”的互助共济精神。 3、解除参保人的后顾之忧。为鼓励城镇居民参加保险，符合参保条件的城镇居民按其参保时间划分，设定不同的医疗待遇起付期，办法实施六个月内参保者，医疗待遇起付期为三个月，未成年居民医疗待遇无起付期;六个月后参保者，医疗待遇起付期为一年;一年后参保者，医疗待遇起付期延长至二年;低保居民医疗待遇无起付期。 哪些人可以申请城镇居民基本医疗保险? 在校学生; 18周岁以下非在校城镇居民; 未按月享受 养老金 、 退休金 ，男年龄满60周岁，女年龄满50周岁的城镇老人; 享受城镇居民最低生活保障金的城镇低保对象; 丧失劳动能力的城镇重度残疾人员; 城区 内失地农民; 进城务工人员符合上述条件的随住家属。 上述农村户籍人员参加城镇居民基本医疗保险后，不再参加 新型农村合作医疗 。在校大学生参加医疗保险，按国家和省有关规定执行。 城镇居民基本医疗保险的缴费标准是什么? 学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由*补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由*补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资，缴费和补助标准是： 1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，医疗保险费全部由*补助; 2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元，其余440元由*补助; 3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元，其余230元由*补助。 报销比例是多少? 1、学生和儿童 在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，*医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 2、年满70周岁以上的老年人 在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，*医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。 3、其他城镇居民 在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，*医院起付标准为500元，报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%;一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
法律客观：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和*补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由*给予补贴。
