高等学校学生及家庭情况调查表人口数怎么填
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发布时间：2022-04-25 15:21
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时间：2023-10-12 08:30
学校：
西安科技大学
院（系）
：
建筑与土木工程学院
专业：
填全称
年级：
20**
学
生
本
人
基
本
情
况
姓
名
张小三
性
别
男
出生年月
1991
年
7
月
民
族
汉
身份证
号
码
有字母的要注意大小写
*
面貌
*党员
/
共青
团员
/
群众
入学前
户
口
□城镇
□农村
家
庭
人口数
7
人
毕业
学校
填高中全称
个
人
特
长
填一、二项
孤
残
□是□否
单
亲
□是□否
烈士或优抚
对象子女
□是□否
家庭
通讯
信息
详细通讯地址
**
省
**
市
**
县（区）
**
乡
/
镇
/
街道（
**
村）
邮政编码
710000
联系电话
029
（区号）－
85581111
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与学生
关系
工作（学习）单位
职业
年收入
（元）
健康状况
张大三
70
祖孙
**
省
**
市
**
县（区）
**
乡
/
镇
**
村
退休
600
心脑血管病
张三
45
父子
**
省
**
市
**
县（区）
**
乡
/
镇
**
村
小学
教师
2000
一般
李四
43
*
**
省
**
市
**
县（区）
**
乡
/
镇
**
村
农民
1500
多病
张小二
22
姐弟
**
省
**
市（区）
**
乡
/
镇
**
厂
工人
3000
健康
张小四
21
兄弟
**
省
**
市
**
公司
职员
3000
良好
张小五
19
兄妹
**
省
**
市
**
县（区）
**
高级中学
学生
0
健康
影响
家庭
经济
状况
有关
信息
家庭人均年收入
1442
（元）
。学生本学年已获资助情况
有就填没有就填“无”
。
家庭遭受自然灾害情况：
有就填没有就填“无”
。家庭遭受突发意外事件：
有就填没有就
填“无”
。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：
有就填没有就填“无”
。
家庭成员失业情况：
有就填没有就填“无”
。家庭欠债情况：
有就填没有就填“无”
。
其他情况：
有就填没有就填“无”
。
签
章
学
生
本
人
本人填
学生
家长
或监
护人
家长或监护
人填
学生家庭
所在地乡
镇或街道
民政部门
经办人签字：
王五
单位名称：
**
市
**
县（区）
**
乡
/
镇
/
街道
（加盖公章）
20**
年
**
月
**
日
民政
部门
信息
详细通讯地址
**
省
**
市
**
县（区）
**
乡
/
镇
**
路（
**
号）
邮政编码
联系电话
（区号）－
注：
1.
本表供学生申请家庭经济困难认定和申请国家助学贷款用。可复印。请如实填写，
到家庭所在地的
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时间：2023-10-12 08:30
