婴幼儿猩红热怎样治疗?
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发布时间：2022-04-25 13:55
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热心网友
时间：2023-10-05 10:54
儿童的抵抗力一般都比较低，免疫力也不高，最容易引起疾病，特别是猩红热经常出现在儿童身上，表现的症状一般为头痛扁桃体发红，恶心想吐等症状。那新红热是什么疾病呢，如果宝宝得了之后要怎么治疗呢？其实猩红热是一种比较常见的临床疾病，是由急性的呼吸道传染而导致的感染病，以清热解毒为治疗方法。
如果患有猩红热的儿童在咳嗽或者是大声说话喊叫的时候，就会飞出一些泡沫星子，其他的儿童容易吸入这些泡沫芯子而就会被传染。如果出现头痛发烧，身体出现红肿的现象就有可能是患有猩红热的疾病。严重的话一般会引起喉咙发炎，发痒，全身出现红疹等情况。这时候就要给孩子进行一些医疗措施，及时把孩子送到医院就诊。
可以预防猩红热的发病，比如在公共场合的时候佩戴口罩既不传染自己的病人给他人，也不会让他人的病毒传染给自己。对于猩红热的治疗方法来说，可以称重50克左右的绿豆，煮熟之后放入大米煮成粥之后，加糖即可食用，这样起到的功效是清热解毒。还可以使用15克左右的金银花熬成水加糖，以茶的形式来喝，这样的话可以消退体内的热量。平时也要多注意孩子要给他的皮肤进行一些护理，如果出现猩红热导致皮肤瘙痒的时候，就会影响孩子的休息放松，指甲用温水擦洗皮肤帮助他的止痒。
除此之外，还可以采用隔离消毒的措施来切断病毒的传播。如居家隔离就是一种比较好的方法，当患有新红热的时候，要让孩子在家里面带上不少于7天，这样就可以隔离病情，也不会影响其他的孩子。在孩子的房间里要保持通风透气，他使用的东西要经过煮沸消毒或者是暴晒，这样也可以保持卫生的干净，预防疾病的传染。
热心网友
时间：2023-10-05 10:54
患儿要隔离以防止传染别人，同时也减少再感染其它疾病，卧床休息。在发热期间宜给清淡易消化食物，多喝水。烧退后可恢复正常饮食。一般患儿不必住院治疗。可用青霉素注射、红霉素口服或其它抗生素治疗。用药后1～2天体温可下降，皮疹消退。这时不可停药，因体内细菌未完全杀灭。一般应治疗5～7天，症状完全消失，咽部红肿消退才可停药。经过正规足量抗生素治疗7天，无症状体征者可解除隔离。
注意事项
集体儿童发生猩红热时，部分小儿可能只表现化脓性扁桃腺炎而没有皮疹，其传染性相同，同样应隔离治疗。同班孩子和其他密切接触者应服预防药，常用复方新诺明，每天0.25g～0.5g，连服3天。
热心网友
时间：2023-10-05 10:55
临床表现
潜伏期2～5天，也可少至1日，多至7日。
1.前驱期
大多骤起畏寒、发热，重者体温可升到39℃～40℃，伴头痛、咽痛、杨梅舌、食欲减退，全身不适，恶心呕吐。婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿，扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿，并可有米粒大的红色斑疹或出血点，即黏膜内疹，一般先于皮疹而出现。
2.出疹期
皮疹为猩红热最重要的症状之一。多数自起病第1～2天出现。偶有迟至第5天出疹。从耳后，颈底及上*开始，1日内即蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，少数需经数天才蔓延及全身。
典型的皮疹为在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手压全部消退，去压后复现。偶呈“鸡皮样”丘疹，中毒重者可有出血疹，患者常感瘙痒。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状，称为“帕氏线”。面部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白，称“口周苍白圈”。
病初起时，舌被白苔，乳头红肿，突出于白苔之上，以舌尖及边缘处为显著。2～3天后白苔开始脱落，舌面光滑呈肉红色，并可有浅表破裂，乳头仍突起，称“杨梅舌”。
皮疹一般在48小时内达到高峰，2～4天可完全消失。重症者可持续5～7天甚至更久。颌下及颈部淋巴结可肿大，有压痛，一般为非化脓性。出疹时体温更高，皮疹遍布全身时，体温逐渐下降，中毒症状消失，皮疹隐退。
3.恢复期
退疹后一周内开始脱皮，脱皮部位的先后顺序与出疹的顺序一致。躯干多为糠状脱皮，手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮，甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2～4周，不留色素沉着。
4.类型
（1）普通型 在流行期间95%以上的患者属于此型。临床表现如上所述。有咽峡炎和典型的皮疹及一般中毒症状，颌下淋巴结肿大，病程1周左右。
（2）轻型表现为低热或不发热，全身症状轻，咽部轻度充血，皮疹少、色淡、不典型，可有少量片状脱皮，整个病程2～3天，易被漏诊，近年来多见。
（3）中毒型全身中毒症状明显，高热、剧吐、头痛、皮疹可呈片状或出血性淤斑，甚至神志不清，可有中毒性心肌炎及周围循环衰竭、化脓性脑膜炎、中毒性休克、败血症等。此型病死率高，目前很少见。
（4）脓毒型咽颊局部黏膜坏死形成溃疡，有脓性假膜。可引起各种化脓性并发症和败血症，如化脓性中耳炎、鼻窦炎、乳突炎、颈淋巴结炎等，已罕见。
（5）外科型或产科型病原菌由创口或产道侵入，局部先出现皮疹，由此延及全身，但无咽炎，全身症状大多较轻。
检查
1.周围血象
白细胞总数和中性粒细胞比例均升高，白细胞计数可达（10～20）×109/L，中性粒细胞可达0.8以上，胞浆中可见中毒颗粒，有化脓性并发症者更高。出疹后血象中嗜酸性粒细胞增多，可占5%～10%。
2.病原学检查
咽拭子或其他病灶分泌物培养可有溶血性链球菌生长。用免疫荧光法检查咽拭子涂片可进行快速诊断。
诊断
具有猩红热特征性临床表现；周围血象白细胞计数增高，中性粒细胞占80%以上；咽拭子、脓液培养可获得A组链球菌；有与猩红热或咽峡炎患者接触史等，可诊断该病。需与其他一般急性咽峡炎和麻疹、风疹、药疹等发疹性疾病相鉴别。
治疗
1.隔离患者
隔离患者6日以上，直至咽拭子培养3次阴性，且无并发症时，可解除隔离。对咽拭子培养持续阳性者应延长隔离期。
2.一般治疗
急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物，多喝水。保持口腔及皮肤清洁卫生，预防继发感染，年长儿可用生理盐水漱口。
3.抗生素疗法
青霉素是治疗猩红热和一切链球菌感染的常选药物，早期应用可缩短病程、减少并发症，病情严重者可增加剂量。为彻底消除病原菌、减少并发症，疗程至少10天。对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素。严重时也可静脉给药，疗程7～10日。
4.对症治疗
高热可用较小剂量退热剂，或用物理降温等方法。若发生感染中毒性休克，应积极补充血容量，纠正酸中毒。对并发的中耳炎、鼻窦炎、肾炎、心肌炎等并发症，给予积极治疗。
预防
1.猩红热患者应隔离治疗；猩红热流行期间，对可疑猩红热、急性咽炎和扁桃体炎患者，均应隔离治疗；对于带菌者可用常规治疗剂量的青霉素治疗，直至培养转阴，以控制传染源。
2.对与猩红热患者密切接触者，应严密观察，检疫7～12日，有条件可做咽拭子培养，或预防性给予青霉素。
3.疾病流行期间，应避免到拥挤的公共场所，尤其是儿童。
