职工医保改为居民医保算断交吗
发布网友
发布时间：2023-08-11 15:56
共1个回答
热心网友
时间：2024-11-19 19:19
职工医保断交后是可以交居民医保的，但是享受的保障*不如职工医保，职工医保一旦停交，那之前缴纳的算是白交了，这两者是不同的系统，所以不建议随意断交，能继续缴纳职工医保就缴纳，实在不行，经济条件允许的话，也可以自己缴纳职工医保。
职工医保停缴后，不可以直接缴纳城乡居民医保，还是需要办一些手续。职工医保因为自己辞职或者换工作而停缴，如果一时找不到工作，没有单位来为自己缴纳职工医保，需要自己来缴纳，可以选择灵活就业人员医保也可以选择城乡居民医保来做个过渡。
在缴纳城乡居民医保的时候，需要提供自己的身份证，户口本，这些能够证明自己身份的证件，每年的9月到12月份缴纳城乡居民医保费用，在第二年元月的时候生效。
首次缴纳城乡居民医保还有6个月的等待期，过了等待期发生的医疗费用都是可以报销的，但因为它的报销比例有限，比职工医保的报销比例要低很多，一般情况下是不建议把职工医保的账户转移到城乡居民医保账户的，因为两者属于不同的医保体系，职工医保报销比例高，城乡居民医保报销比例低，特别是在生大病的时候，报销比例不同产生的报销费用的差异是很大的。
建议职工医保停缴后在三个月内进行补缴，这样就不会失去医保待遇的享受，如果错过了三个月可以补缴的时间，再去补缴就会有等待期，而且错过补缴时间，累计缴费年限也会重新计算，很可能会让自己的缴费年限短了一些，对退休后享受医疗保险待遇还是有影响的。
城乡居民医保费用比较低，但它的报销比例也比较低，所以并不能够满足大家的医保保障的需求，只是对于一些身体比较健康的人来说，可以作为一个过渡，对于一些农民朋友或者城镇低收入人群来说还是有很大的实惠性的，因为城乡居民医保有自己缴费的一部分，还有国家财政补贴的一部分，让它缴费低，还能够有不错的报销比例，一年一买还是比较方便的。
一、医疗保险可以中断吗，中断有什么后果
个人医疗保险是可以中断的，但是一定要具有正当的理由，或者是法定的情形才可以中断。个人医疗保险中断之后就不能够享受个人医疗保险待遇的，这就是中断之后的后果，所以如果个人保险，由于特殊原因中断，那么要及时去医疗保险的办理机构去申请补交。
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上*的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。
二、 医疗保险的报销比例
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、*定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
各地医疗保险的报销比例范围不尽相同，具体请以当地*规定为准。
法律依据
《社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
根据法律规定可以得知，个人医疗保险是可以中断的，但是一定要具有正当的理由，或者是法定的情形才可以中断。个人医疗保险中断之后就不能够享受个人医疗保险待遇。
