交社保一年,住院做手术可以报销多少?
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发布时间：2022-04-25 16:04
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热心网友
时间：2023-09-14 08:17
住院手术报销细则如下：
一、农村医保：住院
1.
报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。
2.
手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
3.
60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
4.
报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；*医院报销30%。
二、城镇医保：
1.学生、儿童
在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，*医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
2.年满70周岁及以上
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，*医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
3.其他城镇居民
在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，*医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%
三、城乡居民医保：
2016年1月12日，*印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，整合城镇居民基本医疗保险（以下简称城镇居民医保）和新型农村合作医疗（以下简称新农合）两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）制度。各地城乡居民的医保报销比例以当地公布的《城乡居民基本医疗保险实施办法》为准。
四、职工医保：
一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，可至当地社保机构咨询。
热心网友
时间：2023-09-14 08:17
医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%）。
这样看来，具体报销多少，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右，剩下的就叫报销——统筹。
很复杂吧！其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。
热心网友
时间：2023-09-14 08:18
报销的比例由当地的*规定,一般是扣掉自费部分,医保范围内的医疗费用报销80%以上.
具体多少可以去当地医疗保险经办机构咨询一下
