特殊病种医保报销多少
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发布时间：2022-04-19 14:52
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热心网友
时间：2022-07-11 19:30
法律分析：如果参保了特殊疾病门诊，报销的比例是：职工医保，一年医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保，一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。特殊门诊起付标准分为不同的定点医院报销比例不同，根据当地的具体*，分为，一级医院，二级医院，*医院，*医院，社区卫生服务中心或乡镇卫生院。其中参保人报销分职工特殊门诊和居民特殊门诊。不同病种的报销起付标准也不同。特殊门诊报销的起付标准根据参保人的身份、就医医院及所患疾病等一些因素而定。医院级别越高，报销起付标准就越高。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按
国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由*规定。
《中华人民共和国社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和*补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由*给予补贴。
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
热心网友
时间：2022-07-11 19:30
付费内容限时免费查看回答您好,很高兴为你服务。我是职场专业解答田老师，已经看到您的问题了，正在为您查询整理回复，请稍等哦～
您好 很高兴为您解答这道问题，关于您的问题，经过查询职工慢性病起付线是300元，*范围内费用报销比例统一为80%，单一病种最高支付限额为2000元（其中精神病最高支付限额为3000元），每增加一个病种增加1000元，每年最高支付限额为5000元。职工特殊病起付线是880元，报销比例是享受住院报销待遇，按医院级别计算，其中慢性肾功能衰竭和重性精神病不设起付线，*范围内报销比例为90%。城乡居民居民慢性病无起付线，报销比例是医保*范围内费用的20%，单一病种最高支付限额为2000元（其中精神病最高支付限额为3000元），每增加一个病种增加1000元，每年最高支付限额为5000元
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医保特病报销比例
1、医疗机构的级别不同，报销比例存在差别不同地区的医疗门诊可接纳的特殊病种类在不断扩充，目前针对慢性特殊病规定的报销比例最高可达90%，像地中海贫血、血吸虫病、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等，这些常见类型的疾病多达三十余种，如果在一级医疗机构进行住院治疗，报销比例为90%，二级医疗机构的...
特殊病种住院有报销吗
特殊病种住院的报销规定如下：1、患有特殊病种的参保人员可以凭二级以上定点医院开具的《门诊特殊病种申请表》、出院记录、门诊病历和相关的检查报告化验单到社保中心经办窗口予以申请，申请批准以后产生的相关费用可以按照政策予以报销。2、城镇居民医保门诊特殊病种的起付标准为500元。特殊病种变更流程是怎样的 ...
特殊病种报销比例是多少
法律主观：特殊病种在一个 医保 年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的 医疗费用 报销比例与普通住院待遇相同。 参保人员医疗费用中应当由基本 医疗保险 基金支付的部分，由 社会保险 经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用...
特殊门诊报销比例是多少
3、城乡居民医保中，低档次缴费和学生儿童的报销比例是50%，高档次缴费的人士可报销的比例是65%。4、门诊大病的报销比例，超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在8万元以上报销95%，在4万元至8万元之间报销90%，在4万元以下报销85%。特殊门诊报销所需材料：1. 门诊特殊病种和治疗项目申请表...
特殊病种报销比例
【法律分析】：如果参保了特殊疾病门诊，报销的比例是：职工医保，一年医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保，一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。特殊门诊起付标准分为不同...
特殊病种医保报销比例是多少
法律分析：不同地区的医疗门诊可接纳的特殊病种类在不断扩充，目前针对慢性特殊病规定的报销比例最高可达90%，像地中海贫血、血吸虫病、结核病、癫痫、儿童生长激素缺乏症等，这些常见类型的疾病多达三十余种，如果在一级医疗机构进行住院治疗，报销比例为90%，二级医疗机构的报销比例为80%，三级医疗机构的...
特病报销比例
法律分析：特殊病种门诊一级医院起付线为每次400元、每次二级医院为640元、每次三级医院为880元;一级社区卫生服务机构的起付标准为每次200元，每次二级社区卫生服务机构的起付标准为440元。根据规定，医保里的特殊病种有以下19种：恶性肿瘤、慢性心衰、慢性呼吸衰竭、慢性肾功能衰竭、慢性肝功能衰竭、重度老年...
特殊病种门诊报销比例是多少?
城乡居民：低档次缴费和学生儿童：可报销的比例是50%;高档次缴费的人士可报销的比例是65%。门诊特殊病医疗保险可报销的病种有：肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑...
重庆居民医保特病报销比例 重大疾病门诊医药费报销标准
特殊疾病没有门槛费，直接按照下表报销标准报销。重大疾病门诊医药费报销标准 1、报销支付限额(封顶线)特病门诊与住院合并计算 例子1：李大爷如果参加的二档居民医保，基本医保为他支付的当年特病门诊就诊和住院的费用加起来最高为12万元。2、特病门诊起付线一年只计算1次(这里的一年是指的1月1日--12...
特殊病例怎么报销
特殊疾病医疗保险报销比例1.起付线：500元;2.报销比例：超出起付线部分，甲类病种门诊医疗费报销85%;乙类病种门诊医疗费报销75%。3.最高支付限额：50000元。4.超出部分报销：超过50000元以上的部分，再由大额医疗救助金按规定给予报销。特殊病种报销流程：准备基本医疗保险特殊病种门诊待遇认定申请表、身份...
