办理了特殊病种,门诊开的药报销医保最多可以报多少钱?

参保人员特殊疾病中的重大疾病门诊和住院累计发生的自付费用超过起付标准以上的，按报销比例分二段累进补偿：起付标准至20万元(含)以内报销50%，20万元以上报销60%。2019年的起付标准为17067元。大病医疗保险不需要单独申请，医保系统会自动结算。注意事项：（一）参加我市城乡居民合作医疗保险的人员，按规定...

1、特殊病种门诊一级医院起付线为400元/次、二级医院为640元/次、三级医院为880元/次;一级社区卫生服务机构的起付标准为200元/次，二级社区卫生服务机构的起付标准为440元/次。2、报销比例在起付标准以上、支付限额以下的，由统筹基金支付的比例是：癌症病人晚期的放化疗和镇痛治疗，肾功能衰竭的透析治...

城镇职工医保中，在职职工的门诊报销规则是，医疗费用超过2000元的部分按50%报销，报销最高限额为2万元。退休职工的报销更加灵活，70岁以下的报销比例为70%，70岁以上的报销比例则为80%，免报额度分别为1300元。特殊病种的门诊报销额度为400元，符合规定范围的费用报销比例与住院待遇相同。城镇居民医保方面...

门诊医保报销标准如下：1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点；2、乙类慢性病起付线标准：300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，在...

1. 参保人员向认定机构申请门特病种认定，市内三甲医院基本都可以办理认定。2. 认定通过后，选择便于治疗的门特定点治疗机构进行治疗。3. 每次开药时直接刷社保卡报销，个人自付部分可使用医保个人账户或现金支付。注意，若有新增病种，同样需要重新认定。五、门特的认定标准与流程 参保人员需向具备门特认定...

探索门特：国家保障的医疗福利揭秘 当我初次接触碘131治疗，便注意到“门特”报销比例的惊人之处。这次复查的经历更是让我深感其保障之强大：原本800多元的诊疗费用，最终只花费几十元，报销比例竟高达95%！这无疑揭示了“门特”——医疗保险门诊特殊病种——作为国家医疗福利的重要角色。01 门特的定义与...

1、门诊报销范围:根据《医疗保险实施条例》,2023年最新的门诊报销政策扩大了报销范围,增加了慢性病的门诊报销,慢性病报销范围从《居民医保慢性病诊疗项目目录》中列出的项目中选择,具体报销政策根据实际情况而定。2、门诊报销比例:2023年最新的门诊报销政策明确了报销比例,报销比例与病种相关,一般性疾病报销比例为70%,...

法律分析：如果参保了特殊疾病门诊，报销的比例是：职工医保，一年医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。城乡居民医保，一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。特殊门诊起付标准分为不同的定点...

城乡居民医保:一个医保年度内，特殊病种门诊起付线400元，符合相关法规治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。 2、报销公式: 一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分)*补偿比例 三、特殊疾病报销办理流程 1、将上述材料上交参保单位所在区医保中心，灵活就业人员...