特殊病种门诊报销规定
发布网友
发布时间:2022-04-19 14:52
我来回答
共1个回答
热心网友
时间:2022-06-16 08:18
付费内容限时免费查看回答特殊病种住院报销是可以的亲。以北京为例。
北京市调整特殊病备案流程后,患特殊病的参保人员可在本人选定的定点医疗机构,“一站式”完成申报、备案、治疗、结算及待遇查询等手续。完成特殊病备案流程的参保人,可享受特殊病种有关报销*,减轻门诊就医负担。
患特殊病的参保人员在所选的特殊病定点医院填写申报表,由医师签字后,持社保卡到医院医保办公室办理备案手续。完成备案后,即可在该院进行治疗,无需再到单位、经办机构办理手续。
异地安置或长期派驻外地工作人员患特殊病选择异地定点医院治疗时,可持社保卡、诊断证明及申报表到参保区医保经办机构办理备案手续。参保人员如因病情要变更特殊病定点医院的,可持社保卡在原定点医院结清费用办理注销手续,次日持社保卡到新选定的特殊病定点医院办理备案手续。
特殊病种门诊报销规定
一、申请特殊病种门诊报销 患者需前往当地医保机构或指定医院办理特殊病种门诊报销申请。申请时需提供身份证明、医保卡、病历资料等相关材料。二、提交医疗证明和费用清单 患者需定期向医保机构提交特殊病种的医疗证明和费用清单。医疗证明应由具有相应资质的医疗机构出具,详细列明患者的诊断、治疗方案、用药情况...
特殊病种门诊报销规定2024标准
2、城镇职工门诊慢性病:起付标准为200元,报销比例为80%。3、门诊特殊病:在二级及以上定点医疗机构发生的门诊检查治疗,城乡居民起付标准为300元;报销比例为85%。城镇职工门诊特殊病起付标准为200元,报销比例为85%。4、特殊病种门诊报销规定:门特不设起付标准,按住院支付比例报销。门特支持多病种待遇...
特殊病种住院有报销吗
患有特殊病种的参保人员可以凭二级以上定点医院开具的《门诊特殊病种申请表》、出院记录、门诊病历和相关的检查报告化验单到社保中心经办窗口予以申请,申请批准以后产生的相关费用可以按照政策予以报销。特殊病种住院的报销规定如下:1、患有特殊病种的参保人员可以凭二级以上定点医院开具的《门诊特殊病种申请表》...
特殊病种门诊报销规定2023年
”也就是说城乡居民在县域内定点医疗机构看病门诊费用可通过刷卡直接报销。举例:城乡居民在定点医院门诊就诊一般疾病(特殊疾病患者除外),门诊费用可按照60%报销,一年内报销封顶线为150元/人·年。(二)支付限额。2022年居民医保统筹基金年度最高支付限额第一档20万元、第二档25万元,2023年调整为“居民医保...
特殊病种怎么报销 特殊病种报销方法
1、慢性疾病实行门诊定点就医(一、二级定点医疗机构各选1所),不设报销起付线。2、报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元/年/人,患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销限额增加200元。3、基本医疗保险参保人,符合病种认定标准就可以申请特定病种门诊待遇,申请特殊...
特殊门诊住院可以报销吗
办了门诊特诊的,住院是可以报销的,参保人在特殊门诊期间住院可在出院时在医院联网结算住院费用。门诊医保报销标准如下:1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭肾衰竭期患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高...
特殊病种门诊费用如何报销
第一步:申请报销。参保人到参保地医保经办机构申请特定病种门诊医疗费报销。需提供如下资料原件:社会保障卡(未领取社保卡的提供身份证原件、本人银行账户信息)、门诊医疗费用发票原件、费用明细清单(加盖医疗机构专用章)。第二步:审核支付。医保经办机构对受理的资料进行审核,在20个工作日内将报销金额支付...
特殊门诊报销比例是多少
4、门诊大病的报销比例,超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用在8万元以上报销95%,在4万元至8万元之间报销90%,在4万元以下报销85%。特殊门诊报销所需材料:1. 门诊特殊病种和治疗项目申请表,需由二级以上综合性(或专科)定点医院相关专业的主治(含主治)以上职称医师填写,并由医保办审核...
特殊病种门诊报销比例是多少?
城乡居民:低档次缴费和学生儿童:可报销的比例是50%;高档次缴费的人士可报销的比例是65%。门诊特殊病医疗保险可报销的病种有:肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肝豆状核变性、丙型肝炎、帕金森病、类风湿关节炎、冠心病、高血压三期、糖尿病、肾透析、肾移植术后、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、系统性红斑...
门诊特殊疾病报销政策
一、特殊病种门诊报销比例 职工医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。 城乡居民医保:一个医保年度内,特殊病种门诊起付线400元,符合规定治疗范围的医疗费用报销比例与普通住院待遇相同。 二、特殊病种门诊报销手续如何办理 申报...