心律不齐是什么原因？
发布网友
发布时间：2022-04-19 13:13
共5个回答
热心网友
时间：2023-10-25 09:28
心律不齐的原因有很多：
新陈代谢异常：体内电解质（例如：钾、钠、钙）不平衡，内分泌失调（例如：甲状腺功能亢进）。
情绪：在情绪激动时，因影响内分泌系统所以会产生心律不齐的症状。
心脏病：缺血性心脏病（即冠状动脉疾病），风湿性心脏病，心肌炎，心肌病变以及先天性心脏病等。
药物：除了部份药物可能会引起心律不齐外，咖啡中的咖啡因，香烟中的尼古丁以及酒精等，达到—定的剂量时候，也会造成心律不齐。
心律不齐往往有这些症状：
心悸；
心跳缓慢；
不规则心跳；
心跳之间心脏暂停。
严重的心律不齐会有这些症状：
头晕、胸闷、胸痛；
气急、多汗、颜面苍白；
四肢发冷、抽搐、昏迷等。
心律不齐的治疗方法：
电击；
心律调节器；
药物治疗；
手术治疗。
温馨提示：当心律不齐比较严重时应尽早就医！
热心网友
时间：2023-10-25 09:28
j简单的来说心律不齐是指心跳或脉搏的节律不规则。在正常人，尤其青年人，最常见到的是窦性心律不齐。
窦性心律不齐有两种类型，一是呼吸性心律不齐，即吸气时心率增快、呼气时心率减慢；多见于青少年和心脏正常者，这是由于呼吸时引起了迷走神经与交感神经张力的改变所致。不属于病理改变。这种心律不齐一般对人体没有影响。二是与呼吸无关的心律不齐，可见于老年人及冠心病患者。
各种原因引起的心律失常，也可出现心律不齐，如早搏可出现间歇脉、或二联律、三联律，房颤时为脉搏无规则跳动等。
心律不齐对人体的影响，主要看心律不齐的类型、及病因。因此，先要通过心电图明确心律不齐的类型，如果为单纯的窦性心律不齐，对人的健康是无明显影响的。如是因早搏等原因，则要进一步检查有无病理性原因。如无器质性心脏病，对孩子是不会有影响的。
治疗：窦性心律不齐无须治疗，偶发早搏也不须用药。只有较明显的心律失常需要药物控制，并且要针对病因治疗。
热心网友
时间：2023-10-25 09:29
热心网友
时间：2023-10-25 09:29
其实，“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象，不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见，成年人也不少见。
正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动，这种来自窦房结信号引起的心脏跳动，就称为正常的“窦性心律”，频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数，即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响，甚至呼吸的影响。
一般情况下，心跳节律是规律整齐的，如果心脏跳动不整齐，我们称其为心律失常。从这个角度上来说，“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常，是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是，这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”，这是一种正常生理现象，它的特点是随呼吸的变化而变换，吸气时心率可增加数跳，呼气时又可减慢数跳，其快慢周期恰好等于一个呼吸周期，屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的，不必担心，也不用治疗。
因此，被诊断为“窦性心律不齐”的人，可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状，就不需要治疗，完全可以从事正常的学习和生活。
现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌，于是在诊断时会写作“窦性心律”。
此外，精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”，这种情况也不需要治疗。
窦性心律不齐
窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均，称为窦性心律不齐。临床上，窦性心律不齐分以下几种类型：
(1)呼吸性窦性心律不齐：?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人，中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中，体内迷走神经与交感神经的张力发生变化，使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高，心率增快，呼气时迷走神经张力增高，心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期，停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下：
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态恒定。
②心率的快慢随呼吸变化而变化，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。
③在同一个导联中，R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。
④P?R间期大于0.12秒。
(2)非呼吸性窦性心律不齐：
非呼吸性窦性心律不齐较少见，具体原因还不十分清楚，有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄，吗啡等)有关。其心电图特点如下：
①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)，其形态较恒定。
②P波频率变化与呼吸无关，心率有时突然增快。
③在同一导联中，P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。
④P?R间期大于0.12秒。
(3)窦房结内游走性节律：
激动的发生点在窦房结内移动，因此，心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化，其心电图特点如下：
①P波是窦性P波(Ⅰ，Ⅱ导联中正向，aVR导联中负向)
②P波形态、大小变化不一致。
③P?R间期发生长短变化，但都已超过0.12秒。
(4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐：
与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀，从而造成窦房结的自律性发生改变。
(5)异位心律诱发的窦性心律不齐：异位激动，尤其是发自心房的异位激动，有时可使窦房结的激动提早发生，继之窦房结受抑制，因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的*，尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中，窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。
临床表现：
1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次，一般无症状。
2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。
诊断依据：
心电图显示窦性P波，P波速率低于每分种60次，PR间期大于0.12秒。
治疗原则：
1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次，无症状者，无需治疗。
2.如心率低于每分钟40次，且出现症状者可用提高心率药物（如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素）。
3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
4.原发病治疗。
5.对症、支持治疗。
用药原则：
1.大部分病人在消除病因或诱因后，症状可消失.
2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。
辅助检查：
1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次.
2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次.
疗效评价：
1.治愈：心率提高到每分钟60次以上，自觉症状消失。
2.好转：心率提高到每分钟50次以上，自觉症状好转。
3.无效：治疗前后心率无变化，症状无缓解
热心网友
时间：2023-10-25 09:30
1、新陈代谢异常：体内电解质(例如：钾。钠。钙)不平衡，内分泌失调(例如：甲状腺功能亢进。
2、情绪：尤其在情绪激动时，因影响内分泌系统会产生心律不齐。
3、心脏病：缺血性心脏病(冠状动脉疾病)，风湿性心脏病，心肌炎，心肌病变，及先天性心脏病等。
4、药物：除了部分的药物可能会引起心律不齐外，咖啡中的咖啡因，香烟中的尼古丁，及酒精，到—定的剂量时，也会造成心律不齐。
通常心律失常不会对身体产生很大的危害，只要没有很紧急的事件造成患者的心律加速、过快就可以。平时可用γ-氨基丁酸（GABA）来改善心律不齐；
人具有能够调节心血管以及心律的GABA系统，中枢GABA系统是必不可少的。引起心律失常的原因，就与中枢GABA系统受阻有关。有关研究表明，外源性GABA本身具有抑制心律失常的活性作用，并可以抵制试验性的心律失常行为。1-3个月有明显效果。
在平日里患者要保持心情愉悦、平静，心律失常慢慢保持平稳。
