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农保可报销哪些费用

发布网友 发布时间:2022-04-25 22:35

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热心网友 时间:2022-06-18 06:09

“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由*组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和*多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。
新农合报销需要的资料:
本地定点医院就医,出示本人身份证和合作医疗卡直接刷卡报销,市外医院就医需提供:住院*、费用汇总清单、出院记录(小结)、本人身份证和代办人身份证、合作医疗卡、转院证明,外伤病人携带外伤证明。
新农合报销具体的流程如下:
1、参保人员提交相关报销材料;
2、受理人员对提交的材料进行审核;
3、材料齐全的由审核人员进行费用审核、录入、结算并打印《补偿结算单》;不全的及时告知需补全的材料;
4、报账人员支付现金支票,并由领款人签名确认。
没有新农合卡的报销:
(1)普通门诊:普通门诊只能在各个社区卫生院或者社区服务中心诊疗才能报销(华侨医院这种类型的医院是不能报销的)。所需材料:身份证和户口本。
(2)本地农保定点医院住院治疗(国有医院,私人医院不行):所需材料:身份证和户口本,直接在“新农合即时结报窗口”报销。
(3)到外地就医住院时:
1)必须先打电话到新农合服务中心查询本人的【医疗证号】(每个人的医疗证号都不一样,像身份证一样的东西,【医疗证号】只有新农合内部系统才可以查得到。)
2)外地医院如果是农保定点医院,就可以带齐材料(身份证、户口本、医疗证号)在医院的“新农合即时结报窗口”报销。2011年5月1日起,到医院住院,病人只需支付自费的部分,报销费用可即时结算。
3)外地医院如果不能直接报销的或者病人之前没有查询自己的【医疗证号】的,应在出院后,带齐报销五样【费用*、病历、出院小结、临时医嘱单、长期医嘱单】回到户籍所在地卫生院报销。
(4)特殊病种:需先向“新农合服务中心”申请【特殊病种门诊登记表】,“新农合服务中心”审核通过后,才能进行特殊病种的就诊及各项报销。

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