发布网友 发布时间:2022-04-25 22:24
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热心网友 时间:2022-06-18 03:38
浙江嘉兴一位徐先生向媒体反映:自己的妻子在家里突发脑溢血了,送去医院前前后后花了医药费二十多万,不过,徐先生早在十年前就给妻子买了重大疾病险,妻子得病后就找保险公司申请理赔,谁知保险公司拒绝理赔,并告知徐先生:这个不赔!这到底是怎么一回事呢?
据了解;徐先生给妻子购买一份人身保险,每年光保费就六千多,其中单重大疾病险就一千多。从保险合同上可以看出这份保险还是一份分红险,除了意外险就是重大疾病险,保费是1215元。按道理来说;脑溢血属于重大疾病,保险公司理应赔偿,可徐先生找到保险公司却被告知“不予理赔”,还说这病是先天性的,所以不陪!
但徐先生却表示:医院诊断结果并没有说妻子突然脑溢血是先天性还是后天性,保险公司是如何判定先天性呢?而且,脑溢血本身是高血压引起脑部血管出血,如果过去没有中风史,不可能一出生就有了吧。然而,保险公司工作人员解释却让人瞪目结舌,称“徐先生的妻子脑溢血血管畸形属于先天畸形,依照条款,左侧颞叶脑血管畸形,属于先天性畸形,属于责任免除范围,重大疾病不予赔付”,只能退还一部分保费。但徐先生不接受这种说法,投诉到消保中心,在银保监嘉兴分居消保委协商下,保险公司表示愿意退还,提出通融赔付保额的百分之五十,也就是7万5千元处理方案,但徐先生还是不能接受。
毕竟,当初买保险时说好重大疾病赔付,才每年花了六七千,结果找各种理由说重大疾病还分先天性和后天性,说白了,这就是保险不赔的套路,买的时候他们不会告诉你有什么要注意事项,买完交完钱后,万一真得重大疾病了,保险会告诉你有两种不赔:“这不赔,那不赔!”。
热心网友 时间:2022-06-18 03:38
在买保险时说好重大疾病赔付,每年花几千块钱买下的保险,结果在发生重大疾病卖保方还分先天性和后天性的,这就是保险不赔的套路,买的时候很多人都想不到这些地方,他们就会找漏洞不赔,或少赔。热心网友 时间:2022-06-18 03:39
这是由于受保险人并不满足保险条款的要求,所以保险公司并没有赔付。热心网友 时间:2022-06-18 03:39
可能是因为保险合同上面的相关条例出现了一定的问题。