氨苄西林胶囊(安必仙)和青霉素V甲片是完全一样吗?区别是什么?
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发布时间:2023-09-22 15:12
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时间:2024-12-05 01:53
药物名称: 氨苄西林
药物别名: 氨苄青霉素
英文名称: Ampicillin
功用作用: 对革兰阳性菌的作用与青霉素G近似,对绿色链球菌和肠球菌的作用较优,对其他菌的作用则较差。对耐青霉素G的金*葡萄球菌无效。
革兰阴性菌中淋球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、大肠杆菌、伤寒副伤寒杆菌、痢疾杆菌、奇异变形杆菌、布氏杆菌等对本品敏感,但易产生耐药性。肺炎杆菌、吲哚阳性变形杆菌、绿脓杆菌对本品不敏感。
正常人空腹口服0.5g或1g,血清浓度2小时达峰值,分别为5.2和7.6μg/ml。肌注0.5g,血清浓度于1/2~1小时达峰值,约为12μg/ml。体内分布广,在主要脏器中均可达有效治疗浓度。
在胆汁中的浓度高于血清浓度数倍。透过正常脑膜能力低,但在脑膜发炎时则透膜量明显增加。在痰液中的浓度低。进入体内的药物,有80%以原形由尿排泄,t1/2<1小时。
本品主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎等。
用法用量:
(1)口服:1日量50~100mg/kg,分成4次空腹服用。
(2)肌注:1次0.5~1g,1日4次。
(3)静滴:1次1~2g,必要时可用到3g,溶于100ml输液中,滴注1/2~1小时,1日2~4次,必要时每4/小时1次。儿童用量:1日100~150mg/kg,分次给予。
注意事项:
(1)本品可致过敏性休克 皮疹发生率较其他青霉素为高,可达10%或更多。有时也发生药热。
(2)本品针剂应溶解后立即使用 溶解放置后致敏物质可增多。
(3)本品在弱酸性葡萄糖液中分解较速 宜用中性液体作溶剂。
药品名称: 国家新药医保甲类——青霉素V钾片
【主要成分】
本品主要成份及化学名:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-7-氧代-6-(2-苯氧基乙酰氨基)-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0]-庚烷-2-甲酸钾盐
【功能主治】
主要用于对青霉素G敏感菌株的轻度、中度感染症:如上呼吸道感染、猩红热、支气管炎、肺炎、丹毒、蜂窝组织炎等.
也可作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药.
【用法用量】
口服,吞服困难者可加入温水内分散后口服.*及12岁以上患者推荐量为:链球菌感染每次125~250mg,每6~8小时1次,疗程10天.肺炎球菌感染每次250~500mg,每6小时1次,疗程至热退后至少2天.葡萄球菌感染、螺旋体感染(奋森氏咽峡炎)每次250~500mg,每6~8小时1次.预防风湿热复发每次250mg,每日2次.预防心内膜炎时,拔牙或上呼吸道手术前1小时口服2g,6小时后再服1g(27kg以下儿童剂量减半).12岁以下儿童:15~56mg/kg/天,分3~6次服用.
【药理毒理】 青霉素V钾为苯氧甲基青霉素的钾盐.其抗菌谱和抗菌活性与青霉素G相同.主要对青霉素G敏感的G+菌如葡萄球菌、链球菌及肺炎球菌高度敏感.其它敏感菌体还有白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、梭状芽孢杆菌、牛放线菌、念珠状链杆菌、单核细胞增多性李司忒氏菌、钩端螺旋体及淋病奈瑟氏菌,对梅毒螺放体极为敏感. 实验测得青霉素V钾分散片小灌胃给药的LD50值为4797.9mg/kg,95%可信限为4259.8~5399.4mg/kg;腹腔注射给药的LD值2434.1mg/kg,95%可信限为2234.7~2651.4 mg/kg.
【不良反应】 口服青霉素V钾可能发生的不良反应有:
1、消化道反应:少数病人服药时会出现恶心呕吐腹泻等胃肠道反应.
2、过敏反应:少数病人可能发生.主要表现为皮疹,如荨麻疹.但亦有发生严重过敏反应的报导.
3、其他:血清病样反应喉水肿发热和嗜酸性粒细胞增多亦有报导.但溶血性贫血白细胞减少血小板减少神经炎和肾病等通常只与高剂量非肠道使用青霉素G有关.口服本品时很少发生.
【注意事项】
1、有严重过敏史及哮喘患者慎用;
2、有恶心、呕吐、胃扩张、贲门痉挛及肠运动过度的病人使用本品时可能会使上述症状加重;
3、首次应用青霉素类药患者应在医生和*的护下使用本品;
4、如果患者服药后发生呼吸困难、紫绀、血压下降等过敏性休克症状,应立即处理:病人平卧、吸氧、皮下或肌肉注射0.1%肾上腺素0.5~1ml,同时静脉注射氢化考的松50~100mg等