谈谈对我国医疗体制改革问题的看法。

发布网友发布时间：2022-04-25 23:32

共5个回答

热心网友时间：2022-06-18 19:17

　　尽管医疗改革的问题千头万绪，但是我想有一个总的方向是非常明确的，那就是：如何用价格最低，最简单的药来治疗那些能够治好的病。在我看来，不坚持这个方向，任何医改方案都只能是缘木求鱼。结合当前我国的国情，我以为最切实可行的方案莫过于建立一套完善的医疗保障体系了。毫无疑问，领导和支撑这个体系运作的当然应该是*，而不是靠市场自然形成。在这方面，我们过去分了两块进行，一块是农村医疗合作制度，另一块是城镇劳动保险和公费医疗制度，事实证明这两块都施行得很好，也确实大有裨益。现在需要的就是把这两块结合起来，把它们共同纳入全民医疗保障体系的范畴。至于医疗融资，自然也应该是国家在卫生方面的财政支出和全民医保的资金相结合。
　　当前新的医改*已经出台，虽然国家实行了多种举措，比如加大*投入，药品限价采取招投标方式，大力推行社区医疗服务和积极推广新农合等等。一方面各大医院的规模不断扩大硬件不断升级，新技术新检验设施和方法不断更新，医疗效率大步提高，另一方面非公所有制医院和社区医院如雨后春笋般出现在大街小巷，但大医院仍然门庭若市熙熙攘攘，患者就医所遇到的看病难看病贵以及医患关系之间的矛盾依旧突出。医疗改革是个世界性的难题，各国都在不断摸索完善。　　过去，我们的*部门过分地迷信市场能够解决所有问题，这一观念导致了中国现在许多的困扰。现在，*应该理清思路，多分析分析哪些问题是市场可以解决的，哪些是市场所不能的，这才是比较根本的改革思路问题。

热心网友时间：2022-06-18 19:17

医疗卫生*改革：评估与展望

2005年8月27日，中国（海南）改革发展研究院在京举办“医疗卫生*改革：评估与展望”改革形势分析会。会议由中改院执行院长迟福林教授主持。来自*振兴东北地区老工业基地领导小组办公室、*发展研究中心、国家发展和改革委员会、国家财政部、中国社会科学院、北京大学、中国*大学、世界银行等机构的20余名专家学者出席了会议。会议就如何评估改革开放以来我国医疗卫生领域的变化、如何看待目前我国医疗卫生领域存在的问题以及医疗卫生领域中*的职责与市场的作用等问题进行了讨论和交流。

一、关于医疗卫生现状的基本评估
　　1、医疗卫生领域现状：不是某一部分人不满意
　　专家们一致认为，大多数人对医疗卫生现状不满意，是不争的事实。目前的医疗卫生服务的提供远远不能够满足人民的需要，远远不能够适应当前社会经济发展的需要，更不能满足小康社会的要求。教育和卫生这两个领域是现在社会矛盾最突出、最激烈的两个领域，基本上可以说是怨声载道。如果仅仅是一部分人不满意，问题可能还容易解决一些，但现在是多方面都不满意，不仅患者不满意，医务人员也一大堆的怨气；城里人不满意，乡下人也不满意。不仅“有时间没钱的人”（如下岗工人）不满意，“有钱没时间的人”（如外企白领）也同样不满意；老百姓不满意，*也不满意，财政部门没有省钱，负担仍然很重。
　　2、如何看待目前我国医疗卫生领域存在的问题
　　最近媒体上报道，有90％以上的群众对医疗卫生状况不满。究竟不满意什么？有专家从*角度具体分析，指出主要表现在：
　　第一个方面，对传统的计划经济*一直延续到今天的种种弊端不满意。具体来说，有四点：第一点，对城乡分割的医疗卫生*不满。具体表现在，城市的公共医疗主要由国家供给，而在农村，相当一部分则由农民自己解决。特别是在居民的医疗保障方面，按享受社会保障的人员计算，农村的社保覆盖率约在3%-5%之间；城乡社保覆盖率的比率约在20:1左右。农村缺医少药的问题虽然有所缓和，但依然比较严重。第二点，对城乡公共医疗体系不健全不满。在传统发展思路影响下，单纯重视GDP的增长，对卫生事业非常漠视，因此导致公共医疗卫生体系相当不健全。第三点，对严重的等级制不满。有人认为现在的卫生资源分配不公平，并怀念传统*下的所谓“公平”局面。现在有两种不公平，一种是“权力型”的不公平，另一种是“财富型”的不公平。老百姓对这两种形式的不公平都是不满。在计划经济*下，个人财富占有的不公平问题不突出，但由权力导致的不公平问题却很严重，至今这个问题依然存在。第四点，公立医院多数效率低下、浪费严重、服务态度不好。
　　第二个方面，对当前党内和社会上的*势力渗透到医疗卫生领域所形成的*风气不满意。这个问题的根子是党内和社会上*势力的干扰和影响。比如*，在医药生产和流通环节谋取私利，甚至搞假医假药；医生收红包，等等。产生这些*的原因是相当复杂的，其中之一是由于改革不到位，出现制度性的真空和漏洞造成的。
　　第三个方面，对经济改革中的利益失衡不满意。我国基尼系数已由改革开放初期的0.2左右上升到目前的0.45左右，这种*差距超出了老百姓所能接受的程度。这种利益失衡表现在社会生活的诸多方面，其中之一表现在医疗卫生方面。这个问题固然与医疗卫生事业有关，但更深层则是整个社会的利益失衡问题，医疗卫生方面只是表现而已。
　　第四个方面，对改革中一些新的正当的举措不满意。医疗卫生费用也不可能由国家完全包下来，个人及家庭毕竟要支付一定的费用。这应该说是一种正常的机制。但是由于传统*下形成的*包揽一切的思想惯性，现在由个人承担一部分费用，有些群众就不满意。
　　3、医疗卫生领域存在的问题很严重，但并非全是“今不如昔”
　　有专家谈到，现在有一种不大好的倾向，说某一领域存在问题，或者问题比较严重，就说是“今不如昔”，还不如改革开放以前，云云。应当承认，医疗卫生领域不仅存在问题，而且问题还相当严重。但用很大的篇幅去论证今不如昔，恐怕有些偏颇。
　　同时，改革本身也存在这样一种特性或悖论，就是改革的受益者从来不会公开承认自己是受益者，而改革的受损者又会大声疾呼，但是声音最大的又往往不是受损最大的人。据媒体最近的一个调查，在医疗卫生领域，没有一个利益集团认为自己是受益者，医药领域，包括医生*，说起来都是一肚子的委屈，一些享受公费医疗保险的患者也是如此。

热心网友时间：2022-06-18 19:18

很显然是失败的，医疗错误事故不断发生，管理混乱，将一个严肃的科学的生命的问题经济化，脑子有病吧？

热心网友时间：2022-06-18 19:18

我国医疗*存在着很大问题，首先医疗资源分配不均，其次缺少高级工程医疗体系

热心网友时间：2022-06-18 19:19

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