农保异地住院怎么报销
发布网友
发布时间：2022-04-25 22:10
共2个回答
热心网友
时间：2022-06-18 00:26
新农合可以选择异地办理，一般在居住地办理新农合，但是需要其持有户口所在地开具的未在当地参加过任何由*举办的社会医疗保险证明。
另外新农合不仅可以异地办理，还可以异地报销。一般异地就医报销新农合，需要办理的手续是：
（一）转诊申请。参合人员需转诊到联网结报定点医院住院治疗的，在其参合地指定机构办理转外就医手续。对符合转诊条件的，统筹地区新农合经办机构应告知相关注意事项，提供适合接诊的联网结报定点医院信息，由参合人员自主选择。
（二）预约就医。统筹地区新农合经办机构要通过新农合省级信息平台异地就医系统，及时向参合人选择的定点医院传输电子转诊单。接到转诊申请的定点医院要根据病人病情主动预约就医时间。新农合转外就医申请单格式由省规定（附件一）。
（三）住院登记。转诊对象凭居民身份证（儿童需提供家庭户口簿和监护人身份证）、新农合证卡、参合地新农合经办机构出具的纸质转诊单，在联网结报定点医院指定窗口办理就医登记手续。
（四）其它情形的办理。新农合统筹地区应制定异地居住人员参合登记和就医管理办法。异地居住人员到联网结报定点医院住院治疗的，凭个人有效身份证明（居民身份证或户口簿）、新农合证卡及异地居住登记证明等，在联网结报定点医院指定窗口办理住院登记手续。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"
热心网友
时间：2022-06-18 00:27
提问出市看病怎样报销
回答农保异地就医分为两种情况：
1.若在本地医院就诊，因故必须转院到异地进行治疗，则需要本地医院开具转诊单，完成备案后，可以直接在异地转诊医院进行医保报销；
2.若是参保人在本地参保，但是长期身处外地，则因病在外地住院后，需要拨打参保地农保服务中心热线咨询，对方通常会要求参保人（患者）将相关资料（包括急诊诊断和入院资料等）传送给农保服务中心进行备案，备案之后可直接在就诊医院使用农保进行报销，或者也可以携带好相关资料，比如住院小结、医疗费用清单等回到农保参保地，前往当地农保服务中心进行报销。
新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案，出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过，报销比例远低于本地就医。
农村社保，即是农村社会保险，包括农村养老保险与农村医疗保险，是由*组织引导，采取社会统筹和个人帐户相结合的制度模式，采取个人缴费、集体补助、*补贴相结合的筹资方式，以保障农民年老后基本生活的一种养老保险*。
异地报销流程：
1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续。
3、出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是*形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
农村医疗报销范围为：
1，参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
2，农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
新型农村合作医疗异地报销比例、范围
1.报销范围：符合新农合规定的报销范围，哪怕是异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用，也都可以申请报销。
2.报销比例：
（一）门诊报销
（1）普通门诊报销比例50%，每人每年报销封顶80元;
（2）门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元;
（3）门诊大病报销比例50%，肝硬化、脑血栓及脑溢血后遗症、类风湿性关节炎（活动期）、股骨头坏死、合并并发症的高血压、糖尿病、肺心病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、器官或组织移植抗排异治疗、白血病、重性精神疾病、先天性肾上腺皮质增生症、先天性甲状腺功能低下患者每人每年报销封顶线1万元;恶性肿瘤、尿毒症、血友病患者每人每年报销封顶线3万元。
（二）住院报销
（1）乡镇级（一级）住院报销起付线200元，报销比例85%。
（2）县级（二级）定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70%。
（3）市级（*）定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55%。
（4）省级（*）定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50%。
（5）经县级新农合管理机构同意转诊备案，并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，统一报销起付线1000元，报销比例40%，保底报销比例20%。
（6）基本药物目录内药品、中药饮片及中医针灸、推拿、拔罐、刮痧等非药物非手术疗法补偿比例在原报销比例基础上提高10%。
（7）儿童白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会*染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20种重大疾病在市、省级定点医疗机构住院费用新农合报销比例70%。
（8）自身原因导致的意外伤害，除《新型农村合作医疗诊疗项目目录》规定不予报销的情形项目外，统一住院报销起付线1000元，报销比例执行分段原则，参合人员在16周岁（含16周岁）至60周岁之间的，报销比例20%;低于16周岁、高于60周岁（含60周岁）的，报销比例30%。
（9）参合孕产妇住院自然分娩、剖宫产统一实行定额补偿，自然分娩补偿500元，剖宫产补偿1000元。
（10）参合人员在同一参合周期、同一医疗机构多次住院的，首次扣除起付线，再次住院起扣除起付线的50%。
参合农民每人每年门诊、住院累计报销封顶线20万元。
（三）大病报销
国家确定的儿童白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会*染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等20类重大疾病医疗费用经新农合报销后，剩余合规费用8000元以下部分报销17%，超过8000元以上部分报销73%，个人最高年补偿限额20万元。
