冻结肩怎么问诊技巧?
发布网友
发布时间:2023-09-18 18:37
我来回答
共3个回答
热心网友
时间:2024-11-22 23:24
冻结肩问诊要点:
1.发病年龄是否为40岁以上。
2.肩部是否有损伤史或既往局部外伤固定史、受寒史、偏瘫史,有无任何诱因等发病。
3.询问临床表现:早期肩关节呈阵发性疼痛,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重,夜不能寐,不能向患侧侧卧,疼痛加重后逐渐影响到颈部及上肢,肩活动受限,甚至肩部耸起(扛肩现象),抬臂上举困难,也不能外展,不能做梳头、*、叉腰等动作。病初肩部肌肉常较紧张,后期则有萎缩现象,疼痛反而不明显,各种活动受到*。
热心网友
时间:2024-11-22 23:25
发病时间、症状
热心网友
时间:2024-11-22 23:25
不少人都被冻结肩困扰。冻结肩的另外一个名字可谓家喻户晓——“肩周炎”,全称叫肩关节周围炎,也叫“粘连性关节囊炎”。因为多发于50岁左右,又叫“五十肩”,女性多于男性。
冻结肩是无明显诱因出现的肩关节活动范围受限,最典型表现就是肩部疼痛,昼轻夜重,肩关节各个方向的主动、被动活动均受限,外旋受限最为明显。
冻结肩的发病原因尚不清楚,但不仅与炎症相关(关节内滑膜发炎伴新生血管形成),还与纤维化相关(关节囊增厚、僵硬、粘连)。
冻结肩通常发展缓慢,可分为3个阶段
首先是疼痛期,肩膀的任何动作都会引起疼痛和僵直的感觉,肩部活动变得愈发困难。此阶段可延续2-9个月。
其次是冻结期,疼痛可能开始减少,但肩膀变得更僵硬,肩关节活动更加困难,这一阶段通常持续4个月-1年。
最终是解冻期,肩关节活动范围开始慢慢恢复,通常持续5个月-2年不等。