居民医保过期可以补交吗

发布网友发布时间：2023-07-10 11:54

共1个回答

热心网友时间：2024-11-09 03:38

居民医保过期可以补交，具体如下：
1、医保断缴，影响就医：如果断缴医保，医保待遇从断缴的次月起停止享受，哪怕是医保卡里还有余额；
2、续保后，影响报销比例和最高支付限额：医疗保险连续缴纳时间越长，报销比例和报销额度就越高；
3、影响社保公共基金：医保断缴会影响社保基金池，直接影响是看病报销的钱变少，间接影响是延长报销的时间；
4、不能补缴：根据规定，由于个人原因导致社保断缴的，通常不允许以补缴的形式，续缴社保。
医保报销条件：
1、确认参保身份：在就医前，需要确认自己已经参加了当地的医保，可以通过社保卡、医保证明等方式进行确认；
2、就医类别：医保一般只会对于治疗性的医疗行为进行报销，如门诊、住院、手术、检查等。一些美容性质的医疗行为，如牙齿美容、整形美容等通常不在医保报销范围之内；
3、医疗费用：医保只会对于符合规定的医疗费用进行报销，如诊疗费、药品费、检查费、手术费等。个人自费的部分，医保不予报销；
4、医院资质：医保只会对于合法经营的医疗机构的医疗费用进行报销，如公立医院、合格的私立医院等。不合法的医疗机构或者诊所，医保不予报销。
综上所述，居民医保过期可以补交，但需要满足一定的条件。在一些地区，如有补交居民医保的需求，可以向当地的社区或居委会、村委会咨询补交的具体规则。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。