护考常考的烧伤知识点,速来get!

发布网友发布时间：2023-07-12 12:33

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热心网友时间：2024-11-19 06:21

在 *资格考试中，许多同学希望我对烧伤这章节的常考内容进行整理回顾。首先烧伤的病理生理分期为，急性体液渗出期，感染期，修复期，康复期。

急性体液渗出期，组织烧伤后的立即反应是体液渗出，伤后2-3小时最为急剧，8h达高峰，至48h渐趋稳定并开始回收，易发生低血容量性休克，又称休克期。这个点是经常考的内容。会考烧伤后的不同时间点的不同表现。

烧伤面积也是一个记忆要点，经常给个案例，让你算出烧伤的面积，记忆的方法是： 3.3.3头面颈，5.6.7双上肢，5.7.13.21双臀，双下肢，13.13躯干，会阴1 ，烧伤的分度为：Ⅰ度，浅Ⅱ度，深Ⅱ度，Ⅲ度，其对比见下表：

烧伤程度的判断

轻度烧伤二度烧伤总面积在9%以下

中度烧伤二度烧伤面积在10%-29%内，或三度烧伤面积不足10%

重度烧伤烧伤总面积30%-49%，三度烧伤面积10%-19%，或合并有休克者

特重度烧伤烧伤总面积在50%以上，或三度烧伤面积在20%以上

关于补液的总量也是一个常考的内容

伤后第一个24h 补液量=体重(kg)*烧伤面积*1.5ml+2000ml，

伤后第二个24h 电解质液和胶体液为第一个24h的一半，再加每日生理需要量2000ml。

胶体液和电解质液的比例为1:2，大面积深度烧伤者与小儿烧伤比例可改为1:1，胶体液首选血浆。三度烧伤病人可适量输全血，电解质溶液首选平衡液，并适当补充碳酸氢钠，生理需要量一般用5%-10%葡萄糖液。

课后习题

1. 烧伤患者的护理诊断为“体液不足”，其最主要的相关因素是

A．发热

B．创面渗出

C．疼痛

D．饮水不足

E．创面感染

2.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是

A．镇静止痛

B．自理护理

C．预防感染

D．保持呼吸道通畅

E．保证液体输入

3.双小腿烧伤

A.烧伤面积为3%

B.烧伤面积为5%

C.烧伤面积为6%

D.烧伤面积为7%

E.烧伤面积为13%

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