癌症病人特殊门诊是怎么报销
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发布时间:2023-07-12 03:19
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时间:2024-07-31 03:04
法律主观:
癌症复查可以走特殊门诊进行报销。每个地区的报销比例不一样,所以无法确定报销的比例,具体情况可以到患者本人所在地,卫生部门进行咨询。办特殊病种的时候需要患者证件患者的住院病历,以及诊断证明,到当地卫生部门办理。
法律客观:
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
癌症特殊门诊中药报销比例
癌症特殊门诊中药费用可以在医保范围内报销,报销比例为70%,但需要符合相关医保规定,如医保目录、医保支付标准等。根据《国家医保药品目录(2018年版)》规定,癌症特殊门诊中药是指治疗恶性肿瘤的中草药制剂,符合相关标准的中草药制剂可以在医保范围内报销。具体的报销比例是70%,即70%的中药费用可以在医...
癌症病人特殊门诊是怎么报销
法律主观:癌症复查可以走特殊门诊进行报销。每个地区的报销比例不一样,所以无法确定报销的比例,具体情况可以到患者本人所在地,卫生部门进行咨询。办特殊病种的时候需要患者证件患者的住院病历,以及诊断证明,到当地卫生部门办理。法律客观:《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗...
特定门诊有规定每月报销限额吗
每个地方标准不一。报销比例:在门诊“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。规定参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享...
癌症复查医保能报销吗
癌症复查医保能报销。特殊门诊是指符合规定大病、慢性病,在门诊治疗也可以按照住院那种报销,因为医保都是只报销住院费用的,但是一些大病和慢病,不一定需要住院的,在门诊也可以做治疗的,所以才有特殊门诊了。参保人向参保地社保部门提交资料,社保部门对受理的资料进行初审、复核、审批,将报销金额支付给...
门特住院和普通住院报销有区别吗
被审批为特殊病种的参保人员发生的门诊医疗费用必须在选择的定点医疗或特殊病种定点零售药店直接报账,与住院结算方式一致,实行即时结算。不再到医疗保险经办机构后台报账,重特大病包括癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗,肾功能衰竭病人的透析治疗,器官移植后的抗排异药物门诊治疗费用按90%支付;...
门特报销规则
法律分析:被审批为特殊病种的参保人员发生的门诊医疗费用必须在选择的定点医疗或特殊病种定点零售药店直接报账,与住院结算方式一致,实行即时结算。不再到医疗保险经办机构后台报账,重特大病包括癌症病人晚期的化学治疗、放射治疗和镇痛治疗,肾功能衰竭病人的透析治疗,器官移植后的抗排异药物门诊治疗费用按...
癌症 医保怎么报销
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和...
2020年肝癌医保特殊病种门诊能报销多少?
肝癌医保特殊病种门诊能报销50%-90%左右,根据参保方式不同,报销比例不同。对于医保报销的攻略,我刚好整理了相关内容,希望对你有帮助:社保医保怎么用?一文教你申办报销流程!一、报销公式:(一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分)*补偿比例 二、报销比例:(1)基本医保的...
癌症病人门诊报销政策
有一项即可申请特殊慢性病,一般是在定点医院填写慢性病申请表,提供相关的材料,然后等医保部门审批通过即可,通过之后就可以进行门诊报销了,江西这边以前是次月生效,现在的话符合条件的次日就可以生效了。法律依据:《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。...
办理了特殊病种,门诊开的药报销医保最多可以报多少钱
1、特殊病种门诊一级医院起付线为400元/次、二级医院为640元/次、三级医院为880元/次;一级社区卫生服务机构的起付标准为200元/次,二级社区卫生服务机构的起付标准为440元/次。2、报销比例在起付标准以上、支付限额以下的,由统筹基金支付的比例是:癌症病人晚期的放化疗和镇痛治疗,肾功能衰竭的透析...