急性肾炎主要护理诊断
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发布时间:2022-04-24 13:42
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热心网友
时间:2022-05-02 14:49
、概念
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是一组起病急,以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特征的肾脏疾病,可伴有一过性肾损害。
二、临床特点
血尿、蛋白尿、水肿、高血压,并可伴有一过性氮质血症。
3、护理评估
1.询问患者起病前有无上呼吸道感染(如扁桃体炎)、猩红热、皮肤感染等链球菌感染史。
2.评估 急性肾小球肾炎的临床表现,如肉眼血尿、蛋白尿、晨起眼睑水肿、下肢凹陷性水肿、一过性轻度或中度高血压。
3.了解患者免疫学检查结果,如血清抗链球菌血素“()”滴度升高示近期感染链球菌。
4.评估患者心理状况和对疾病知识的了解程度。
4、护理措施
(一)一般护理
1.肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。
2.水肿及高血压病人给予低盐饮食。
3.病人感到厌烦及焦虑时,医护人员应给予关怀、倾听诉说,并能适当的解释与指导。
(二)特殊护理
1.水肿的护理:*摄入水及液体入量,一般为前一日尿量再加500ml(500ml/24小时)。浮肿明显者给无盐饮食,浮肿减轻后,给低盐饮食不超过3g/日。准确记录24小时出入量,监测体重、血压。
2.做好皮肤护理,宜衣着宽松,避免局*时间受压及拖、拉等动作,保持皮肤的完整性。