患有骨质增生的人能补钙吗?
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发布时间：2022-04-24 12:15
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时间：2023-08-04 14:59
北京积水潭医院脊柱外科副主任医师韦介绍：“骨质增生，从严格意义上来说，并不是一类疾病。它是人体在老化过程中的一种非常正常的生理现象。从医学上讲，骨质增生是骨骼为了稳定的一种自我保护机制。其实骨质增生是非常普遍的。我们有过统计，在50岁以上的人群当中，百分之六十的女性、百分之八十的男性都会出现骨质增生。除此之外，有些职业，例如伏案工作者、教师，因为长期低头工作或看电脑，会出现颈椎的骨质增生。运动员、重体力工作者，会出现腰椎和腿的骨质增生。另外长期熬夜的人，因为过度疲劳，也容易在年轻的时候产生骨质增生。除此之外，骨质增生还跟饮食、饮水、种族和基因等多个因素相关。”
看来骨质增生主要是由于骨骼劳损老化，身体为了稳定的满足长时间或高强度活动，而造成骨质增生。那么，对于已经长了骨刺的患者来说，再补钙会不会导致增生更加严重呢？
*总医院主任营养医师刘庆春解释：“骨质增生的患者是完全可以补钙的。有人可能会认为，骨质增生的病人是因为钙吃得过多而导致的，所以不敢多补钙，担心再补钙会导致病情加重。事实可能恰恰相反，骨质增生的病人，如果做身体检查，很可能是缺钙的。临床上经常出现，骨质增生的病人同时也患有骨质疏松，也就是缺钙状态。因为缺钙会导致骨骼的形状、结构包括功能受影响，从而导致关节的功能受影响，反倒更容易促进骨质的增生。所以说，骨质增生的病人，是完全可以补钙，而且需要补钙的。”
医生还强调，虽然钙是骨骼的主要成分，但并不是补钙就会让骨骼继续生长。在骨质增生患者中，中老年人占了绝大多数，很多骨质增生的患者往往还伴有骨质疏松，所以千万不要因为补钙而左右为难。那么，骨质增生的患者应该怎样防治和减缓增生呢？
韦说：“首先要控制肥胖，过重容易导致骨质增生。第二，调整工作和生活的节奏，不要保持一个姿势久坐，否则一部分肌肉或骨骼会过度劳累，导致增生。第三是注意饮食，我们发现，B族维生素的摄入与骨质增生有关。B族维生素的缺乏，会加重骨质增生的发展。另外对于老年人和年轻人，我们有不同的建议。对于年轻人，我们建议不要过度劳累，不能过度运动。而老年人恰恰相反，老年人的筋骨并不强壮，肌肉容易萎缩，这时骨骼会发生增生来替代肌肉的作用。因此对于老年人，我们建议做适量的体育训练，增加躯干肌和四肢肌的肌肉力量，做保护骨骼的一些运动，可以减少骨质增生。”
医生还提醒，虽然骨质增生是一种正常的生理现象，但也会转化为病理性的疾病。如果增生的骨质对周围神经、血管及其他结构造成压迫，就应当及时就医，尽早治疗。
受访专家：北京积水潭医院脊柱外科副主任医师韦、*总医院主任营养医师刘庆春
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时间：2023-08-04 14:59
为什么人到老年既发生骨质疏松又容易骨质增生呢？这与人到老年体内激素水平的变化有关。50岁以上的老年人，血中甲状旁腺激素增加，降钙素含量也增加。甲状旁腺激素增加的后果是破骨活跃，骨吸收增加，使得骨超量脱钙，骨骼中的钙游离到血中，其结果一方面骨质疏松加剧，另一方面血钙含量则增高。据研究，50岁以上的人血清钙含量明显增高，到71岁以扣，血清钙的浓度达到人生最高水平，且女性高于男性。而降钙素的增加则促进了成骨活动，加速新骨的形成这是对骨钙丢失的一种代偿作用。然而，这种代偿性新骨的形成往往是在骨关节的边缘长成骨刺，这就是骨质增生的发病机理。可见，骨质增生和骨质疏松是钙丢失引起的一对孪生病。
所以，患了骨质疏松要补钙，患了骨质增生也要补钙。通过补钙，增加钙质的吸收，能刺激血钙的自稳定系统，掏甲状旁腺激素的过量分泌，降低血清钙含量，增加骨钙含量，最终达到既能防治骨质增生，又能防治骨质疏松的目的。
