2023年度襄阳城乡居民医保报销标准及待遇
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发布时间:2023-07-08 21:04
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时间:2023-07-12 02:12
2023年度湖北城乡居民医保报销待遇
目前,我省居民医保已全面实现市级统筹,市域内参保居民享受同等医保待遇。主要包括普通门诊待遇、“两病”门诊用药保障待遇、门诊慢特病待遇和住院待遇。参加城乡居民医保的人员同步参加大病保险,个人不用额外缴费。
普通门诊待遇
主要是在缴费地乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构门诊就医。普通门诊*范围内的医疗费用支付比例原则上不低于50%,2023年各地普通门诊统筹支付限额不低于350元,具体以当地*规定为准。
高血压、糖尿病门诊用药保障待遇
以二级及以下定点基层医疗机构为依托,对未纳入门诊慢特病保障范围,但需采取降血压、降血糖药物治疗的“两病”参保患者,降血压、降血糖的药物纳入门诊保障范围,*范围内支付比例达到50%以上。目前,省内部分地区已将“两病”定点医疗机构拓宽到符合条件的二级及以上医疗机构。
门诊慢特病待遇
省定门诊慢特病包括14类,具体为恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭透析、器官移植术后门诊抗排异治疗、系统性红斑狼疮、糖尿病、再生障碍性贫血、高血压、重性精神病、慢性重型肝炎抗病毒治疗、肝硬化、血友病、帕金森病、帕金森综合症、类风湿关节炎。各地结合当地医保基金收支情况和当地疾病谱,适当扩大了门诊慢特病病种范围。原则上,门诊慢特病*范围内城乡居民医保基金支付比例不低于50%。具体病种和报销*以各地规定为准。
住院待遇
城乡居民医保参保人员住院发生的医保目录内医疗费用,扣除住院起付线后,按实际诊疗情况,统筹区内*范围内报销比例平均为70%左右,全省城乡居民基本医保平均年度报销限额为12万元左右。具体年度限额以各地规定为准。
大病保险待遇
大病保险是在基本医保报销的基础上,对参保人发生的高额医疗费用给予进一步报销。城乡居民医保患者住院或特殊慢性病门诊治疗所发生的高额医疗费用,经城乡居民基本医疗保险按规定支付后,个人年度累计负担*范围内的医疗费用超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险分段按比例报销。累计金额在1.2万元以上3万元以下部分赔付60%;3万元以上10万元以下部分赔付65%;10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。
特困人员、低保对象、返贫致贫人口享受大病保险倾斜待遇,具体为:大病保险起付线为6000元,比其他居民起付线低6000元,报销比例比其他居民高5个百分点,大病保险无封顶线。
同时,2022年8月,省**印发《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见》,进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担,自2022年9月1日起实施。按照“先保险后救助”的原则,参加基本医疗保险,因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者,经乡村振兴或民政部门确定为医疗救助对象后,其经基本医保、大病保险报销后的医疗费用可按规定再次由医疗救助报销。
2023年度襄阳城乡居民医保报销标准及待遇
住院待遇城乡居民医保参保人员住院发生的医保目录内医疗费用,扣除住院起付线后,按实际诊疗情况,统筹区内政策范围内报销比例平均为70%左右,全省城乡居民基本医保平均年度报销限额为12万元左右。具体年度限额以各地规定为准。大病保险待遇大病保险是在基本医保报销的基础上,对参保人发生的高额医疗费用给予进一...
湖北农村合作医疗报销比例是多少
湖北新农合报销比例2023如下:1、新农合大病报销比例:(1)门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%;(2)一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;(3)二级医疗机构补助比例提高到75%至80%;(4)三级医疗机构补助比例提高到55%至60%;(5)省三级医疗机构补助比例提高到55%;(6)儿...
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襄阳职工医保住院报销比例
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湖北省农村合作医疗2024年交费
参保居民可通过下载并进入湖北税务“楚税通_“APP,按提示缴纳或代缴城乡居民医疗保险费;参保居民可通过下载并进入“鄂汇办”APP中“鄂汇办-襄阳市”,按提示缴纳或代缴城乡居民医疗保险费。此外,湖北省十堰市竹溪县天宝乡2024年度新农合医保的最低缴费标准为380元,免缴新农合医保的条件的有三类人员,分别是...
湖北省城乡居民医疗保险缴费
就能享受到来年1月1日至12月31日一整年的医疗保障待遇。如果个人不参保,那将无法享受财政给予的补助哦!二、缴费标准: 个人缴费标准为每人每年350元,人均财政补助标准达到每人每年不低于610元。三、办理方式: 我省城乡居民医保参保不受户籍限制。 1、原已在本地参保居民,可不再办理参保登记...
襄阳医保局电话多少
上班时间:9:00-12:00,14:00-17:00(节假日除外)。襄阳市2023年度城乡居民基本医疗保险参保缴费时间为2022年9月至2022年12月。各地应严格执行城乡居民集中缴费期的规定,因个人原因未在集中缴费期缴费的,不再办理中途参保缴费手续;符合政策的特殊情况按政策办理,除按标准缴纳个人负担部分外,还要承担...
2023年灵活就业人员社保缴费标准
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湖北社保基数2023?
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坚守为民初心 阳光人寿“襄阳模式”用爱守护一座城
以龚先生为例,他作为低保居民,因病住院费用高昂,医保报销后仍需支付大量医疗费用。多亏了襄阳市城乡居民大病保险及精准扶贫对象大病医疗报销费用上不封顶政策,龚先生在2023年度累计医药费用达88.77万元,医保报销金额77.24万元,其中大病保险报销54.24万元,避免了因病返贫的风险,保障了其家庭生活。阳光...