发布网友 发布时间:2023-07-09 16:36
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热心网友 时间:2024-12-05 08:29
很多疾病和药物也可以引起继发性痛风,主要可分为4大类: (1)继发于其他先天性代谢性疾病; (2)继发于其他系统的疾病; (3)继发于某些药物; (4)其他一些因素。 例如: ① 各种肾脏疾病,包括高血压引起的肾血管疾病。在肾病晚期,肾功能一旦出现衰竭,患者便不能有效地将尿酸排泄出体外,尿酸滞留体内,可使血尿酸达很到高水平; ② 血液病及其化疗放疗,诸如多发性骨髓瘤、急性白血病、淋巴瘤、红细胞增多症、溶血性贫血等血液病患者体内大量细胞核破坏,细胞核内存在的物质核酸分解时会产生大量的尿酸,也就是体内的尿酸来源明显增加,血尿酸水平自然也就升高了; ③ 各种原因引起的酸中毒,如糖尿病酮症酸中毒,体内酸中毒时会抑制肾脏对尿酸的排泄,尿酸排出减少导致高尿酸血症,诱发急性痛风性关节炎; ④ 一些先天性疾病,如I型糖原累积病(VonGierke病),也继发有尿酸的升高; ⑤ 长期服用后能够引起尿酸升高的药物有氢氯噻嗪、呋塞米、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林、乙胺丁醇、乙醇、烟酸等,均能抑制尿酸排泄; ⑥ 另外慢性铅中毒亦能使尿酸排泄受抑制,尿酸增加;