保险公司拒绝理赔的原因是什么？应该要怎么解决？

发布网友 发布时间：2022-04-19 09:47

我来回答

共1个回答

热心网友 时间：2023-08-17 12:37

保险理赔并不难，《保险法》规定，被保险人或者受益人向保险公司提出赔偿或者给付保险金的请求后，需要在5个工作日之内，给出最后的核定；情形较为繁杂的，需要在30日作出来相关的核查，但是合同另有约定的肯定是要除外的。

也就相当于，一旦出险，做好两点即可，一是及时报案，二是资料提交齐全，投保人拿到理赔款的时间然而并不会太长。

一、如何处理保险公司拖着不给理赔？

1、了解没有理赔的原因

如果大家发现保险没有得到理赔，那就要自己及时去了解原因，没有得到及时理赔的原因有很多种，其中就包含理赔资料的齐全度。

如果理赔材料不全，保险公司会让申请人再次追加理赔材料，本质上就是将需要补充材料的清单借助电话或者短信的方式，让申请人知晓。

如果接到电话或者短信，应按照被告知的清单，及时补充理赔材料。

那么，保险理赔常备资料都是什么呢？不太明白的朋友们就接着往下看吧：

《理赔资料一般有哪些？细节决定理赔成败！》

2、联系保险公司，或通过法律途径维护自身权益

若你资料提交的很完整，却没收到理赔的保险金，这需要投保人了解一下被保人是否属于赔付的范围之内，在赔付条件范围内，这样的话，投保人可以直接拨打*客服电话12378投诉，或者直接起诉到*，那时保险公司需规规矩矩承担赔付责任。

若是投保人对保险条款理解存在错误，出险不在保险公司的理赔范围以内，那么是不能享受理赔的。

但如果是保险公司的自身问题，就不合理。

那当我们进行投保时，应当要了解保险公司的哪些指标呢？学姐分享给大家一家不错的保险公司，可以一起来看看～

二、理赔速度较快、值得信赖的保险公司有吗？

刚好提到理赔速度快，信誉度高的保险公司，学姐给大家讲讲同方全球人寿保险。

1、同方全球人寿保险的背景

买保险的人现在特别多，将保险公司是否靠谱了解完以后才会买，既然大家都要弄清楚，学姐肯定满足！

大家可先看看同方全球人寿保险公司的股权结构图：

从同方全球人寿保险公司的股权结构图可以了解到，外资公司拥有着50%的持股比例，切勿小看外资持股哦～

毕竟，外资控股的保险公司涵盖的风险管理体系更加稳健，简单来讲就是外资必须要时刻准备充足的资金应付未来可能即将发生的各种理赔事件。

如果想要更加深入了解同方全球人寿保险，戳这里：

《同方全球人寿怎么样,有哪些产品,哪个好,有哪些坑套路,深度分析》

2、同方全球人寿保险的理赔服务

外资公司秉持的态度就是任何法律纠纷都不要发生！

所以我们很容易遇到的一些理赔纠纷，在外资公司中基本不存在，由于面对理赔事件它的态度坚决、果断的。

所以，外资公司的产品，有着让人满意的获赔率，对于消费者来讲十分重要！

同方全球人寿保险公司2021年的理赔数据如下：

2021年全年，同方全球人寿保险公司为14586位客户提供理赔服务，同比上浮17.4%；赔付金额高达4.87亿元，跟去年的同一时期对比增长了44.0%。

2021年申请支付时效还是比较短的，仅为1.29天，同比提速了0.17 天；在线理赔申请占比92.1%，同比提升31.6%。

因此，同方全球人寿保险公司是真的在为大家考虑问题的～

3、同方全球人寿保险的偿付能力

偿付能力在评价一家保险公司当中属于比较重要的指标，保险公司能否赔偿合同约定的保额取决于保险公司的偿付能力。

那同方全球人寿保险的偿付能力究竟如何？

按照同方全球人寿保险于2021年第3季度的官方数据表明，其核心偿付能力充足率不少于221%，比银*的规定还高50%；综合偿付能力充足率的比例为240%，同样把100%的标准给超越过去了。

可知，同方全球人寿保险还是具有较高的安全性，目前拥有足够的能力去理赔消费者的保单，杆杆的！

既然同方全球人寿如此突出，它旗下的保险产品性价比怎么样呢？把它旗下凡尔赛plus重疾险看完就知道了：

《凡尔赛plus重疾险重磅回归，深度测评买前必看！》

【写在最后】

我是【学霸说保险】，专注于客观、专业、中立的保险测评；

如果上面的内容还没有解决你的问题，还可以来公众号【学霸说保险】咨询我；

我会以多年来为10W+家庭配置保险的经验，给你最专业的建议。

公众号：【学霸说保险】花更少的钱，买对的保险！