全身麻醉手术多长时间不恶心
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发布时间:2023-07-28 16:53
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时间:2024-10-31 06:47
恶心呕吐多发生于术后24小时。
有研究显示上腹部吸入全麻手术患者术后恶心、呕吐的发生率分别是40.0%、26.7%。
术后恶心呕吐的易发因素有:
1.年龄,儿童和青春期术后恶心呕吐发生率最高,20岁以上发生率下降,老年人术后恶心呕吐的发生率较低。
2.性别,女性术后恶心呕吐的发生率是男性的2-3倍,可能与雌激素有关。
3.肥胖,有人认为是由于积聚在过多的脂肪组织中的脂溶性*的逐步释放,延长麻醉时间所致。
4.个体易感性,有运动呕吐史或以前有麻醉后恶心呕吐史的病人,其发生率比普通人高3倍。
5.心理压力,病人对手术总有恐惧和担心,精神上有沉重的负担,通过大脑皮层兴奋呕吐中枢,引起恶心呕吐。另外心里压力还引起内分泌的改变,如释放ACTH、生长激素、催乳素等。激素水平的改变也会影响术后恶心呕吐。
6.食物,进食后不久进行麻醉很易引起麻醉诱导期和术后恶心呕吐,麻醉医师要求手术病人禁食4-6小时等待胃排空,但仍不能保证不发生恶心呕吐,因为胃排空速度的个体差异很大,食物的量及组成均影响胃排空速度。创伤引起的交感神经激活也可导致胃排空减慢。动物实验已经证明食物和麻醉本身都不是呕吐的单一刺激源,但二者结合就能引起呕吐。食物通过化学成分和容量刺激腹部迷走神经,与麻醉对中枢的影响相结合而产生催吐作用。
另外还与*、其他药物等、手术部位有关,按手术部位和手术类型术后恶心呕吐发生率高的手术有:
①胃肠道手术
②妇产科手术
③腹腔镜检查和腹腔镜手术
④耳鼻咽喉科手术
⑤眼科手术
⑥整形外科
⑦急诊手术
总之引起术后恶心呕吐的因素很多,要客观对待,但也有一些防范措施,如:
1.解除病人思想顾虑和急躁情绪。减轻心理负担,尽量以轻松乐观的态度接受手术。
2.严格禁食。*一般应在麻醉前8-12小时内禁食禁饮。所谓的禁食,是指任何进口的东西都不能吃了,包括水,牛奶,饮料,水果等。有很多病人实在坚持不住了,在术前几小时甚至几分钟喝口水等而导致手术推迟,这是很不值得的,一定要严格遵守医生的要求,手术很严格很重要的事,不能掉以轻心的。因为一旦发生呕吐,易导致误吸,引起吸入性肺炎,引起不必要的麻烦。
3.适当镇痛
4.其他,如应用抗恶心呕吐药物、尽量减少病人的移动,所以术后病人都需要去枕平卧6小时的。
热心网友
时间:2024-10-31 06:48
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