临床药理学理论指导:卡比多巴-左旋多巴
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发布时间:2023-07-29 23:59
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时间:2024-06-10 07:06
【中文名】:卡比多巴-左旋多巴
【英文名】:Carbidopaandlevodopa
【类别】:抗震颤麻痹药
【别名】卡比多巴-左旋多巴,复方左旋巴,帕金宁,心宁美,神力酶
【外文名】Carbidopaandlevodopa,Sinemet,Carbidopa-levodopa
【药理作用】卡比多巴为外周脱羧酶抑制剂,虽大量亦不通过血脑屏障。与左旋多巴合用治疗震颤麻痹。
【适应症】用于治疗帕金森病和帕金森综合征。
【用法及用量】①开始剂量,卡比多巴-左旋多巴的复方制剂(1:4或1:10)片,每日2次。每2~3日增加半片,分3~4次服用。当出现异动症时,减少剂量20%。当疗效不佳时,增加卡比多巴与左旋多巴之比例为(1:4~6),中国人之剂量应控制在300~600mg。②(口服:初剂量为心宁美25/100(一片),一日3次,直至剂量递增至每日8片心宁美25/100。维持量可用心宁美25/100或12.5/50(1片)替换一片心宁美10/100.剂量为25/250,每日3~4次,每次1片,剂量不超过每日8片。)
【不良反应】恶心、呕吐、体位性低血压、心律失常、异动症、"开关"现象、剂量终末运动不能、奇相运动、迟发性异动症、嗜睡、抑郁、记忆力减退、幻觉、思维混浊。
【注意事项】与单胺氧化酶抑制剂合用可导致高血压。与维生素B6、氯丙嗪或罂粟碱合用可降低本品作用。与邻甲基苯海拉明同用可加强本品作用。精神病及青光眼患者禁用。高血压、消化性溃疡病患者慎用。常见舞蹈样运动、肌抽搐和眼睑痉挛。其他严重不良反应包括有精神改变、心律失常、上消化道出血、高血压、白细胞及血小板减少,以及实验室检查异常,包括:血清谷丙转氨酶升高,胆红素升高和血尿素氮升高等。本品禁用于狭角性青光眼患者和对本品有过敏反应者。因左旋多巴可启动恶性黑色素瘤,故有黑色素瘤史的病人禁用。本品亦禁与单胺氧化酶抑制剂合用。哺乳期妇女禁用。伴有严重心、肺、肝、肾病及神经症和开角性青光眼患者慎用。维生素B6可加速左旋多巴在外周代谢成多巴胺。已在接受抗高血压药物治疗的病人,加用本品后可发生症状性体位元性低血压,此时需要减少抗高血压药物的剂量。本品与三环类抗忧郁剂合用可能产生高血压和运动障碍,应予注意。吩噻嗪、丁苯山胺、苯妥英钠和罂粟碱与左旋多巴合并应用后,有左旋多巴疗效降低的报道。
【规格】片剂(有两种):①左旋多巴200mg,卡比多巴50mg②左旋多巴100mg,卡比多巴25mg。
临床药理学理论指导:卡比多巴-左旋多巴
【药理作用】卡比多巴为外周脱羧酶抑制剂,虽大量亦不通过血脑屏障。与左旋多巴合用治疗震颤麻痹。【适应症】用于治疗帕金森病和帕金森综合征。【用法及用量】①开始剂量,卡比多巴-左旋多巴的复方制剂(1:4或1:10)片,每日2次。每2~3日增加半片,分3~4次服用。当出现异动症时,减少剂量20...
靶向代谢组学检测平台谁家好
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左旋多巴和卡比多巴合用的药理学基础?
卡比多巴不能穿透血恼屏障,与左旋多巴合用时,通过抑制外周多巴脱羧酶,使左旋多巴在外周的脱羧减少,降低其副作用,并因提高脑内的DA浓度而使左旋多巴的疗效加强。卡比多巴单用时基本无药理作用,临床用作左旋多巴治疗震颤麻痹的重要辅助药。而传统疗法中西药毒副作用大,且并未从脑病的根本原因出...
简述左旋多巴与卡比多巴治疗帕金森病的机理 急急急 跪求
左旋多巴是在透过血脑屏障后转化为多巴胺直接以神经递质的形式作用于神经元突触前膜和突触后膜之间。但是左旋多巴在脑外容易被脱羧酶作用而失去生物活性。卡比多巴具有较强的外周多巴脱羧酶抑制剂,可以增加脑外的左旋多巴利用率,增强药物效果。其作用机制和多巴丝肼片(美多芭)相类似,多巴丝肼中含有...
卡比多巴与左旋多巴合用的理由是( )。
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卡比多巴卡比多巴的药理与应用
值得注意的是,卡比多巴单独使用并不能达到预期效果,它的主要价值在于作为左旋多巴的辅助药物。在临床实践中,通常会将卡比多巴以1:10或1:4的比例与左旋多巴混合,形成复方制剂,这种配伍方式能够更有效地调节多巴胺在中枢神经系统的浓度,增强左旋多巴对帕金森病等疾病的治疗效果。总的来说,卡比多...
左旋多巴和卡比多巴联合用药治疗震颤麻痹的药理基础
左旋多巴能在中枢代谢成为多巴胺 补充中枢的不足 这是疗效的基础 但是多巴胺口服时 其会在肠黏膜等处经AD CC脱羧成为多巴胺 这些在外周形成的多巴胺是几乎都不能进入中枢 药效下降明显 而卡比多把能抑制外周的ADCC作用 口服的左旋多巴大部分都避免了被ADCC脱羧 都能以左旋多巴的形式进入中枢 再在中枢...
卡比多巴的药理应用
与左旋多巴合用时,仅抑制外周多巴脱羧酶的活性,减少多巴胺在外周组织的生成,减轻其外周不良反应,进而使进入中枢的左旋多巴增多,提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效,所以是左旋多巴的重要辅助用药。卡比多巴单用无效,临床上通常将卡比多巴与左旋多巴按1:10或1:4比例配伍制成复方制剂。
卡比多巴与左旋多巴联合应用的原因是
【答案】:A 口服左旋多巴后,95%以上在外周脱羧变成多巴胺不易通过血-脑屏障。卡比多巴与左旋多巴合用,可抑制左旋多巴在外周的脱羧作用,提高脑内多巴胺浓度,从而增强疗效。
卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()
卡比多巴与左旋多巴合用的理由是()A.提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效 B.减慢左旋多巴肾脏排泄,增强左旋多巴的疗效 C.卡比多巴直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴的疗效 D.抑制多巴胺的再摄取,增强左旋多巴的疗效 正确答案:提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效 ...
为什么左旋多巴(L-dopa)要与卡比多巴(carbidopa)合用?
卡比多巴为外周脱羧酶抑制剂,不易进入中枢,故仅抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺,使循环中左旋多巴含量增高5~10倍,因而它进入中枢的量也增多.与左旋多巴合用时既可降低左旋多巴的外周性心血管系统的不良反应,又可减少左旋多巴的用量.http://drug.39.net/DrugWestInfo.aspx?GuID=4c38378f-...