针刺伤不良事件科室处理意见

发布网友发布时间：2022-04-26 09:48

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热心网友时间：2022-06-27 00:20

摘要案例患者，男，77岁，于2021年7月9日因右下腹胀痛1月入住我科，入院诊断为：右下腹胀痛查因：结肠Ca? 21：00左右患者完成Q12h治疗，*拔针后左手与患者交换手按压穿刺部位时，患者右手碰到*拔针的手导致*。立即启动应急处理流程，上报不良事件。*的不良事件分析，大家很快就会想到根因分析，想到鱼骨图中的人、法、环、料四大分析内容。但是，本次不良事件讨论，*长在固定分析流程基础上，采取场景重现，达到了事件发生过程展现清晰，原因呈现印象深刻的效果。（一）场景回顾通过当事人表述和*长质疑确认*场景，得到以下信息:（1）*拔针时，患者准备按压穿刺部位的手碰到了*拔针的手，导致钢针刺到了*按压手的大拇指内侧。（2）*拔针时使用固定穿刺针的输液贴按压，不是手持针柄拔针。（二）场景重现通过场景模拟，重现*发生*的过程，并和常规把针情形进行对比，效果明显。（1）当事*拔针场景分析2）常规拔针场景分析三、改进措施（1）提升**防范意识临床中，因一次性钢针输液和钢针采血很常见，拔针所致*几率会很高。*的预防重要在于*提升防范意识。*在操作过程中，除了准备锐器盒、小心拔针、及时处理锐器外，还应充分运用语言沟通。拔针后，需要患者交换按压时，*可运用语言来主导患者，避免患者心急手快，按压的手碰到自己拔针的手。拔针后*应将持针的手有意识外展或者迅速将针头丢入锐器盒，避免刺伤患者。（2）优先选用左手穿刺，降低*风险通过情景再现分析发现，左手穿刺拔针不会发生*，而右手穿刺拔针易发生*。原因是左手穿刺时，*拔针的手为右手，患者交换按压的手为右手，以患者前面为基准，*拔针的手向左外展，患者交换按压的右手向左交换按压，方向一致；右手穿刺拔针时，两种方向相对，手易发生碰撞，刺伤自己或患者。临床工作中，大家应注意输液肢体不同引起的*发生几率问题。（3）遵守操作流程，规范操作虽然临床中，拔针后按压的方法有几种，如棉签按压、输液贴按压等。不管采取什么样的按压方法，规范操作标准*应熟知于心，遵守操作流程。拔针时应手持针柄拔针，不应该手持针柄后端的软管拔针，这样会导致针头扯出时产生反弹力，增加患者的拔针痛感，还会造咨询记录 · 回答于2021-12-13*不良事件科室处理意见案例患者，男，77岁，于2021年7月9日因右下腹胀痛1月入住我科，入院诊断为：右下腹胀痛查因：结肠Ca? 21：00左右患者完成Q12h治疗，*拔针后左手与患者交换手按压穿刺部位时，患者右手碰到*拔针的手导致*。立即启动应急处理流程，上报不良事件。*的不良事件分析，大家很快就会想到根因分析，想到鱼骨图中的人、法、环、料四大分析内容。但是，本次不良事件讨论，*长在固定分析流程基础上，采取场景重现，达到了事件发生过程展现清晰，原因呈现印象深刻的效果。（一）场景回顾通过当事人表述和*长质疑确认*场景，得到以下信息:（1）*拔针时，患者准备按压穿刺部位的手碰到了*拔针的手，导致钢针刺到了*按压手的大拇指内侧。（2）*拔针时使用固定穿刺针的输液贴按压，不是手持针柄拔针。（二）场景重现通过场景模拟，重现*发生*的过程，并和常规把针情形进行对比，效果明显。（1）当事*拔针场景分析2）常规拔针场景分析三、改进措施（1）提升**防范意识临床中，因一次性钢针输液和钢针采血很常见，拔针所致*几率会很高。*的预防重要在于*提升防范意识。*在操作过程中，除了准备锐器盒、小心拔针、及时处理锐器外，还应充分运用语言沟通。拔针后，需要患者交换按压时，*可运用语言来主导患者，避免患者心急手快，按压的手碰到自己拔针的手。拔针后*应将持针的手有意识外展或者迅速将针头丢入锐器盒，避免刺伤患者。（2）优先选用左手穿刺，降低*风险通过情景再现分析发现，左手穿刺拔针不会发生*，而右手穿刺拔针易发生*。原因是左手穿刺时，*拔针的手为右手，患者交换按压的手为右手，以患者前面为基准，*拔针的手向左外展，患者交换按压的右手向左交换按压，方向一致；右手穿刺拔针时，两种方向相对，手易发生碰撞，刺伤自己或患者。临床工作中，大家应注意输液肢体不同引起的*发生几率问题。（3）遵守操作流程，规范操作虽然临床中，拔针后按压的方法有几种，如棉签按压、输液贴按压等。不管采取什么样的按压方法，规范操作标准*应熟知于心，遵守操作流程。拔针时应手持针柄拔针，不应该手持针柄后端的软管拔针，这样会导致针头扯出时产生反弹力，增加患者的拔针痛感，还会造希望以上回答对您有所帮助，如果您对我回答满意的话，麻烦给个赞哦