发布网友 发布时间:2022-04-26 11:20
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热心网友 时间:2022-06-27 19:33
结肠炎,以溃疡性结肠炎最常见,本病可发生在任何年龄,多见于20~40岁,亦可见于儿童或老年人。男女发病率无明显差别。近年来我国溃疡性结肠炎患病率明显增加,以轻中度病人占多数,但重症也不少见。
一、得了结肠炎,身体会有哪些表现呢?
反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛是溃疡性结肠炎的主要症状。起病多为亚急性,少数急性起病。病程呈慢性经过,发作与缓解交替,少数症状持续并逐渐加重。病情轻重与病变范围、临床分型及病期等有关。
(一)消化系统表现
1、腹泻和黏液脓血便
是本病活动期最重要的临床表现。大便次数及便血的程度与病情轻重有关,轻者排便2~3次/日,便血轻或无;重者>10次/日,血显见,甚至大量便血。
2、腹痛
多有轻至中度腹痛,为左下腹或下腹隐痛,亦可累及全腹。常有里急后重,便后腹痛缓解。轻者可无腹痛或仅有腹部不适。重者如并发中毒性巨结肠或炎症波及腹膜,可有持续剧烈腹痛。
3、其他症状
可有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等。
4、体征
轻、中度病人仅有左下腹轻压痛,有时可触及痉挛的降结肠或乙状结肠。重型病人可有明显压痛。若出现腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱等体征,应注意中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症。
(二)全身反应
1、发热
一般出现在中、重度病人的活动期,呈低至中度,高热多提示病情进展、严重感染或并发症存在。
2、营养不良
衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡紊乱等多出现在重症或病情持续活动者。
(三)肠外表现
包括外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。骶髂关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎及少见的淀粉样变性等,可与溃疡性结肠炎共存,但与溃疡性结肠炎本身的病情变化无关。
二、溃疡性结肠炎的病理变化
病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫性分布。病变多自直肠开始,逆行向近段发展,可累及全结肠甚至末段回肠。活动期时结肠黏膜固有层内弥漫性中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润,可见黏膜糜烂、溃疡及隐窝炎、隐窝脓肿。慢性期时隐窝结构紊乱,腺体萎缩变形、排列紊乱及数目减少,杯状细胞减少,出现潘氏细胞化生及炎性息肉。
由于结肠病变一般限于黏膜与黏膜下层,很少深入肌层,并发结肠穿孔、瘘管或腹腔脓肿少见。少数重症病人病变累及结肠壁全层,可发生中毒性巨结肠。表现为肠壁重度充血、肠腔膨大、肠壁变薄,溃疡累及肌层至浆膜层,可致急性穿孔。病程超过20年的病人发生结肠癌的风险较正常人增高10~15倍。
三、溃疡性结肠炎的临床分型
按其病程、程度、范围及病期进行综合分型:
1. 临床类型
①初发型,指无既往史的首次发作;②慢性复发型,临床上最多见,指缓解后再次出现症状,常表现为发作期与缓解期交替。
2. 疾病分期
分为活动期与缓解期。活动期按严重程度分为轻、中、重度。轻度指排便<4次/日,便血轻或无,脉搏正常,无发热及贫血,血沉<20mm/h。重度指腹泻≥6次/日,明显血便,体温>37.8℃、脉搏>90次/分,血红蛋白<75%正常值,血沉>30mm/h。介于轻度与重度之间为中度。
治疗目标是诱导并维持症状缓解以及黏膜愈合,防治并发症,改善病人生存质量。根据病情严重程度、病变部位选择合适的治疗药物,包括控制炎症治疗和对症治疗。癌变多见于广泛性结肠炎、病程漫长者。病程大于20年的病人发生结肠癌风险较正常人增高10-15倍。
活动期病人应有充分休息,调节好情绪,避免心理压力过大。急性活动期可给予流质或半流质饮食,病情好转后改为富营养、易消化的少渣饮食,不宜过于辛辣。注重饮食卫生,避免肠道感染性疾病。按医嘱服药及定期医疗随访,不要擅自停药。反复病情活动者,应有长期服药的心理准备。
热心网友 时间:2022-06-27 19:34
结肠炎是指由于身体的各种内外部原因而引起的结肠发炎,从而导致的炎症性病变。结肠炎的一般表现症状为腹泻、腹痛、大便带血或便秘等症状。由于患结肠炎会导致人体腹泻,进而会导致人体体内电解质紊乱,酸碱平衡紊乱,严重的还会引起急性腹膜炎,危及生命,如果确认患结肠炎,要及时到医院就医,及时用药或手术。以免病情恶化危害生命。
一般来说,结肠炎发病时是在肚脐周围感到剧烈疼痛,同时会伴有拉肚子的现象。女性患结肠炎的话,疼痛的部位会与痛经时疼痛的部位非常相近,因此极难分辨是否是由于痛经引起的腹部疼痛,因此如果女生时常出现肚子痛的情况,建议应及时到医院检查,排除结肠炎的情况。
结肠炎的高发人群,多数有饮食不洁的情况,但结肠炎的病因目前为止我国尚未完全明确。目前认为结肠炎的发病可能是由免疫因素,遗传因素和环境因素共同影响的。第一,由于患者自身免疫力低下,平时饮食又不是很洁净,很可能是由于食物中沾染了导致结肠炎的病菌,病从口入,致使患者患结肠炎。第二,也可能是由于遗传上一代的基因,经调查发现,结肠炎患者的直系亲属中,结肠炎的发病概率非常高。因此不排除结肠炎是由于遗传导致后期发病的。第三是环境因素。结肠炎的发病率可能与生活习惯和生活方式有密切联系研究表明长期吸烟,阑尾切除服用避孕药等都会增加结肠炎的发病概率。
患有结肠炎的人饮食上是有很多禁忌的。饮食上要吃容易消化的食物。进食油腻油炸的,辛辣的,刺激性比较大的食物。平时也要注意保暖。
热心网友 时间:2022-06-27 19:34
得了结肠炎肚子部位会痛,形成的原因可能是饮食不规律,或者常吃外卖这些口味特别重的东西,加上作息不规律,经常熬夜。热心网友 时间:2022-06-27 19:35
结肠炎基本是肚子部位特别的疼痛就像有针扎一样形成的原因就是,平时不注意饮食不规律,那么就会造成肠炎。热心网友 时间:2022-06-27 19:36
结肠炎的话在肚脐眼附近的肠道部分会痛,形成的原因是日常饮食不健康导致的肠道功能紊乱。