大家骨髓移植有什麽看法啊???如题谢谢了

发布网友发布时间：2022-04-26 09:10

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热心网友时间：2022-06-26 11:06

骨髓移植(bone marrow transplantation,BMT)具有重建造血、重建免疫的功能.早在1932年,Osgood首先报道试用BMT治疗再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA);1957年Thomas等应用BMT治疗了6例晚期恶性肿瘤;1959年Mathe等采用它抢救了一起放射事故的受害者,使5例骨髓衰竭患者最终恢复了自身造血功能.早期由于对人类白细胞组织相容抗原(human leukocyte antigen,HLA)及对移植物抗宿主病(graftversus-host disease,GVHD)缺乏认识,骨髓移植的应用受到了*.随着60年代Tersaki建立了组织配型技术即HLA鉴定方法,及对移植相关问题研究、认识的逐渐深入,到80年代BMT的临床应用迅速增加,至1990年每年全球的骨髓移植数已达6 000多例[1]. [编辑本段]骨髓移植（英文：bone marrow transplantation,BMT ）器官移植的一种，将正常骨髓由静脉输入患者体内，以取代病变骨髓的治疗方法。用以治疗造血功能异常、免疫功能缺陷、血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤。用此疗法均可提高疗效，改善预后，得到长生存期乃至根治。 [编辑本段]移植分两类一类为异基因骨髓移植（1970年代以来临床应用，已取得很大的成功）。它需有与患者人类白细胞抗原 (HLA)相匹配的同胞兄弟、姐妹以及极少数的无亲缘关系的供髓者所输入的异体骨髓，或家庭成员间如父母和子女的骨髓移植;以及与患者HLA不很匹配的无关供者的骨髓。非同胞的兄弟姐妹虽HLA相匹配，但易发生轻重不等的移植物抗宿主病(GVHD)，尤其在后一种情况更严重。另一类为同基因骨髓移植，即极少数的同卵双胎孪生兄弟或姐妹间的骨髓移植。还有一类为自体骨髓移植(ABMT)。此类骨髓移植开展较晚，80年代应用于临床。用自身的骨髓，不需供髓者,此法简便,易于推广，可用于独生子女，并且无GVHD的发生。用于白血病，淋巴瘤和多种实体瘤的治疗。人类白细胞抗原 (HLA)基因位点同时存在于两条第6号染色体的短臂上,每条上又由紧密连锁的复杂的基因位点组成。每个位点都由几个或几十个等位基因中的一个组成。在细胞膜上,目前所发现的抗原已有200种左右。在实验室目前所能检测到的HLA抗原只有HLA－A－B-C、-D/DR 这几大类。实验室所测得两人之间这几种抗原相符合，不等于两人的全部抗原中没有不相符之处。在同胞兄弟、姐妹中从父母各接受一条染色体上每种基因的一个，所以是单倍体基因遗传。同胞兄弟姐妹间基因配合方式完全相同率仅占25％，父母与子代间总有一个单一型染色体上HLA的A、B等位点的配合不同,故除同卵的孪生兄弟或姐妹外,家庭成员间及无关供者间HLA相匹配的机率是极少的。 HLA最初是作为人类的主要组织相容性复合物(MHC)被发现的，其基因编码所表达的抗原，参予控制免疫识别及细胞亚群间相互作用,故HLA不相匹配对移植物与受者组织之间的相互排斥有影响。临床上一方面可产生移植物不能植活，另一方面可产生轻重不等的急性与慢性移植物抗宿主病，表现为皮肤、肝脏和胃肠道病变，严重者可导致死亡。因此,HLA的组织配型对供髓者的选择和骨髓移植的成功与否，是重要环节之一。约60％的*急性白血病患者，经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5～6年以上。在慢性粒细胞白血病慢性期,约80％的病人可存活3年以上，部分已存活5～6年以上，可谓根治。有人比较了只用常规联合化学治疗，不做骨髓移植的急性白血病，仅有10～15％的人存活到3年,平均生存期仅一年左右。慢性粒细胞白血病的生存期平均3～4年，病程虽缓慢，但用目前化疗方法无根治的可能。因此，骨髓移植所取得的疗效较常规化疗为佳。对淋巴瘤及其他实体瘤应用自体骨髓移植亦可达到根治的目的。选择合适的病人，适当的时机。以白血病为例：*急性白血病在第一次完全缓解期（此时体内仍有≤白血病细胞）、慢粒在慢性期，用超大剂量的化疗加放疗进行预处理，使病人体内的白血病细胞进一步杀灭。同时使病人机体的免疫机制及骨髓功能极度抑制，使后者难以自身恢复，然后将供者（适用于急性与慢粒白血病）或事先取出的自体的骨髓（仅适用于急性白血病完全缓解期）由静脉输注给病人，得以解救，并注意其间可能出现的出血感染等合并症，采取有效的相应措施，等待正常的造血功能在数周内重建，以达到根治。补充：是治疗白血病的很好的治疗措施但是不一定就能成功且费用大追问：骨髓移植的利弊有哪些？愿意捐献骨髓移植的人需要有什么条件？如果配型合适时，自己生病了，那么当时可以进行骨髓移植的麽？回答： 1、只要确诊为白血病就需要骨髓移植 2、现在治疗的手段也很多其中包括：单纯中医中药治疗，适用于低增生性的白血病、生物调节剂治疗、基因治疗：基因治疗就是向靶细胞（组织）导入外源基因，以纠正补偿或抑制某些异常或缺陷基因，从而达到治疗目的。所以，需要做移植的可能性，因病情、个人身体素质的不同无法给与（比例） 3、骨髓移植在直系亲属中的成功机率也只是50% 4、白血病人往往以感染发热为主要症状，绝大多数患者血中的白细胞数是很高的，虽然白细胞数量很多，但它们都是些不成熟的幼稚的细胞，犹如一些"娃娃兵"根本没有抵抗敌人的能力，故白血病人很容易被感染，如口腔、咽喉、耳鼻、*，皮肤等 5、营养不良、贫血、一些简单的炎症 6、这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。（我朋友他4姨没有骨髓移植化疗还活了十多年那） 7、肝硬化、脂肪肝虽然和白血病不同但也可通过骨髓移植进行治疗。 8、这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。都说化疗掉头发，但是，还有不掉的那。白血病的患者是否都会掉头发？你说那。还有没有什么症状会让容貌难看？白血病就没有，要是在患上“肢端肥大症”那就难说了这个不一定。发病的时间根据病情的轻重和个人的体质而定。生病最好不要移植追问：对于那些捐献骨髓的人在后期会有什么影响麽？确诊白血病就一定要骨髓移植的麽，如果没有找到配型的骨髓来移植的话，化疗最长可以维持多久？？谢谢O(∩_∩)O~辛苦了回答： 10年前，骨髓移植用的老办法，必须给供者局部麻醉，经过多次骨穿才能完成。在骨穿过程中，供者流失的带氧红细胞比较多，所以手术后会感到头晕、乏力。而现在运用造血干细胞移植术后，捐赠骨髓已不再抽取骨髓，而只是“献血”。而且，由于技术的进步，只需采集分离约50~200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后，血液可回输到捐献者体内。造血干细胞具有自我复制功能，捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以，人不会感到任何不适，对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术，不用作任何额外的休息和调养放弃治疗活经济无法支撑就可以不选择骨髓移植要移植也要有合适的骨髓化疗维持多久不好说因人而异追问：因为近期我们要在学校宣传有关捐献骨髓的普及用以来发动大家正确面对骨髓捐献，献出自己的一份爱心所以在普及方面您觉得我们应该更加注重哪发面的讲诉，来让大家更好，亦或是更自然的接受呢？？？忽忽 O(∩_∩)O谢谢了回答：由于许多人对骨髓移植认识不足而产生对后果的担忧。我认为是宣传力度不够造成的。在我们这个相对闭塞的地方，对许多人来说，捐献骨髓还是一个相当陌生的字眼。即使有这个意愿，途径恐怕也不是很畅通。还有传统观念的影响：父精母血，岂肯轻易赠予他人！我相信许多人有这个想法。另外就是国人素质和理念的问题，看*有多少亿万富翁，再看看他们为社会捐献了多少就知道了。所以力度应该足够大重点讲述骨髓移植知识这是让人接受的第一步加油追问：哦忽忽谢谢我也正在想些什么新颖的宣传办法来让大家最这的问题记于心上呵呵对了对于每年因为白血病而死亡的 * 概有多少呢为什么有的人说4左右万有的人说10左右万呢忽忽儿童是白血病的高发群体麽？？？回答：数值除非经过统计学验证不然都不确定临床资料显示，在儿童恶性疾病中，白血病已占到85%，其余为淋巴瘤、脑瘤等。尽管从医疗技术上白血病治愈率已达8%左右，成为儿童恶性疾病第一杀手。

大家骨髓移植有什麽看法啊???如题 谢谢了

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