发布网友 发布时间:2022-05-02 07:32
共4个回答
热心网友 时间:2023-10-11 15:20
老师签字在前面
根据《山东省护理文书书写基本要求和格式(2018年修订版)》护理文书书写要求规范:护理文*录中应遵守以下书写规范。
1、护理文书应由医院注册*按照规定的内容书写,记录人应为所记录内容的执行人。
2、上级护理人员有审查修改下级护理人员所书写护理文书的责任,实习*、试用期*、进修*书写的护理文书,应由本医院注册*审阅、修改、确认并共同签名,形式如下:老师/学生。
扩展资料:
护理文书的作用
1、根据《医疗事故处理条例》规定,体温单、医嘱单、护理记录单等属于需要提供患者复印或复制的范畴,体现护理工作核心制度(《护理工作管理规范》),护理文书管理相关制度(《临床护理文书规范》)和《临床护理技术规范》的具体实施,是重要的法定资料。
2、是评价临床医疗护理质量的依据,评价病房护理管理质量的依据,评价*专业能力的依据。
3、反映患者病情发展和动态变化,反映患者住院期间的医疗护理过程
4、在医疗护理团队内部各成员之间传达、传递患者的重要信息,是医疗护理诊断,判断病情变化、制定医疗护理方案的重要依据。
护理文书是*在临床护理过程中,记录患者信息和为患者提供护理照护的纸质或电子文件。
参考资料:百度百科-山东省护理文书书写基本要求和格式(2018年修订版
热心网友 时间:2023-10-11 15:20
老师签字在前面
根据《山东省护理文书书写基本要求和格式(2018年修订版)》护理文书书写要求规范:护理文*录中应遵守以下书写规范。
1、护理文书应由医院注册*按照规定的内容书写,记录人应为所记录内容的执行人。
2、上级护理人员有审查修改下级护理人员所书写护理文书的责任,实习*、试用期*、进修*书写的护理文书,应由本医院注册*审阅、修改、确认并共同签名,形式如下:老师/学生。
扩展资料
护理文书的作用
1、根据《医疗事故处理条例》规定,体温单、医嘱单、护理记录单等属于需要提供患者复印或复制的范畴,体现护理工作核心制度(《护理工作管理规范》),护理文书管理相关制度(《临床护理文书规范》)和《临床护理技术规范》的具体实施,是重要的法定资料。
2、是评价临床医疗护理质量的依据,评价病房护理管理质量的依据,评价*专业能力的依据。
3、反映患者病情发展和动态变化,反映患者住院期间的医疗护理过程
4、在医疗护理团队内部各成员之间传达、传递患者的重要信息,是医疗护理诊断,判断病情变化、制定医疗护理方案的重要依据。
参考资料来源:百度百科-山东省护理文书书写基本要求和格式(2018年修订)
热心网友 时间:2023-10-11 15:21
实习期或试用期学生的签名应在带教老师签名之后。热心网友 时间:2023-10-11 15:21
老师签在前面,学生签在后面