南通门诊医保怎么报销比例
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发布时间：2022-04-30 16:43
共3个回答
热心网友
时间：2022-06-27 18:37
1.必须出具的材料：
报销时须出具：本人医保证历、社会保障卡、有效票据、备案手续及本人身份证件;
2.选择性材料：
住院：门诊病历、出院小结、费用明细单(包括用药、治疗、手术、检查、材料等住院期间所有项目的明细表)，费用明细清单需加盖定点医疗机构收费章。
门诊：病历、费用明细、有关检查化验报告，定点药店购处方药需附处方。
二、报销流程：参保人员持报销材料到南通市医疗保险经办机构审核报销。
三、窗口报销有流程和规定：
为加快推进医保“不见面审批(服务)”改革，减少参保人员在窗口的等候时间，所有医疗费用采取预约报销的方式。
预约报销流程：参保人员携带相关报销资料，到市政务中心裙楼三楼医保6、7、8、9号窗口，办理预约报销手续。一般10个工作日之内审核完毕并短信通知参保人员，特别情况一般20个工作日内办结。报销的医疗费用直接打入其社保卡银行储蓄账户。
异地就医发生未使用社会保障卡结算的医疗费用应在费用发生当年至市政务中心医保服务窗口按规定核报，因特殊情况核报时间可延期到次年的1月31日。
希望能帮助到你，祝你生活愉快
热心网友
时间：2022-06-27 18:37
可报销院外肿瘤特药，在非住院期间，如果发生了15种医保范围外的高额特定肿瘤用药，扣除1万免赔额后，报销70%，最高报销100万。不过既往症人群赔付比例只有50%，保额也降为50万。
有罕见病和癌症补偿金，如果首次确诊10种罕见病，扣除1万免赔额后，剩下的报销70%，最高报销100万。首次确诊为恶性肿瘤的，一次性给付1万的补偿金，如果连续参保5年，且5年内没有发生任何理赔，补偿金提高至2万。
热心网友
时间：2022-06-27 18:38
既然已经退休，就需要在退休前交清医保规定的交费年限，比如一般在30年左右。之后就可以终身享受医保报销待遇。
看病和住院一般需要在规定医院就医才可以，其报销比例在70%左右，这由交纳年限，交纳总金额，是否连续交纳等因素决定。
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