发布网友 发布时间:2023-10-17 13:52
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热心网友 时间:2024-11-23 02:04
本病是中小血管的一种进展缓慢的阻塞性病变,病因未明,可能与烟碱中毒和受寒、 受湿及精神因素等有关。临床表现为患肢发凉、怕冷、有麻木感;足部小腿疼痛、 间歇性跛行或患趾持续性疼痛,尤以夜间为甚;病人平卧,抬高下肢,则足和小腿 即呈苍白色,而低垂下肢则呈青紫色或红色;小腿皮肤干燥、肌肉萎缩、趾甲增厚 或脆裂。坏死期患处发生坏疽,坏疽部位可自行脱落,残留不易愈合的溃疡。本病 特点是疼痛严重、病程迁延,好发于25-45岁的男性。 血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管的慢性闭塞性炎症和继发神经性改变的疾病。主 要发生于四肢的中小动脉和静脉,以下肢多见。男多于女,比例约为9:1。 本病病程长、进展缓慢,主要以动脉病变引起局部供血不足为主要表现的末梢血管 疾病。按其发展过程,临床上可分为三期。 局部缺血期。受寒冷或涉冷水之后,自觉足部麻木、发凉和疼痛,并容易疲劳和 有酸胀感,随病情发展,症状逐渐加重,休息时患肢疼痛,抬高时加重,下垂时减 轻;抬高时苍白,下垂时青紫红色。以手指压迫甲床,可见毛细血管充盈时间缓慢, 足背动脉搏动微弱或消失。 营养障碍期。患肢时显麻木、怕冷和疼痛,局部缺血症状更加严重,患肢温度明显 降低,足背动脉搏动消失,小腿肌肉萎。 坏死期。由于长期进行性缺血,以致患肢末端发生溃疡和坏死。 下肢皮肤湿度较正常低2℃时,则表示供血不足。患肢血流图的波形呈现峰值幅度下 降,提示供血不足。作甲皱微循环,能协助诊断。 参考资料: http://www.ycmgy.com