骨髓瘤该这样治疗？
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发布时间：2023-10-16 05:10
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时间：2024-11-15 23:03
多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增生性疾病。主要侵犯骨髓，产生溶骨性病变。
临床以骨痛、病理性骨折、贫血、出血倾向、肾功能损害、反复感染和免疫球蛋白异常为特征。该病好发年龄为40岁以上，男性多于女性。属于中医“虚劳”范畴。
[临床表现]
骨关节、腰背疼痛、病理性骨折、截瘫等，贫血、出血倾向，反复感染，颅骨、胸肋骨的骨瘤形成，随病程进展出现慢性肾功能不全的症状。
[诊断]
1．有典型的临床表现。
2．血清蛋白电泳：丁或日球蛋白显著增高，或p及7球蛋白之间出现呈单株峰型M球蛋白。
3．免疫电泳：增高的M球蛋白经免疫电泳分析，大多为。IgG(约占50％—60％)、IgA(约占20％-25％)，其他为IgD、轻链，极少数为IgE。
4．尿本周氏蛋白：约60％-70％的病例可阳性。
5．x线骨骼检查：受累骨骼示圆形穿凿样缺损，以颅骨为典型。也可见弥漫性骨质疏松及脱钙。
6．骨髓象：骨髓瘤细胞占有核细胞的10％以上。因骨髓内病灶分布不均，故一次阴性不能排除本病。
[治疗]
1．西医药治疗(1)化疗。以烷化剂为首选药物。常用方案MP(马法兰0．25rog／
kg、强的松2mg/kg，各1-4天口服，每4-6周重复)；BP(卡氮芥0．5mg／Lg，口服第1天给药，强的松2mg/kg，1—7天，每6周重复。)
(2)干扰素。重组卜干扰素与化疗联合可提高缓解串和延长生存期。
2．中医药治疗
(1)脾肾阴虚：倦怠乏力，纳呆腹胀，心悸失眠，便溏，耳呜耳聋，潮热盗汗，腰膝关节疼痛，舌红少苔，脉细无力。
治法：补脾滋肾。
方药：党参、黄芪各、白术各20克，陈皮、熟地、枸杞子、山萸肉、菟丝子、龟板胶、阿胶、当归、白芍各10克，炙甘草6克。
中成药：人参归脾丸、左归丸、五于补肾丸等。
(2)脾肾阳虚：畏寒肢冷，神疲嗜睡，倦怠乏力，纳呆腹胀，失眠心悸，腹中冷痛，大便溏泄或五更泄泻，腰膝冷痛，舌淡暗体胖大边有齿痕，脉沉细无力。
治法：温补脾肾。
方药：党参、黄芪各20克，炙附于6克，仙茅、仙灵脾、山萸肉、菟丝于、枸杞子、鹿角胶、龟板胶、阿胶、补骨脂、当归、白芍各10克。
中成药：右归丸、十全大补丸等。
北京肿瘤医院
北京肿瘤医院(北京大学临床肿瘤学院、北京市肿瘤防治研究所)创建於1976年，是北京市卫生局与北京大学共管的首都一所新型高科技现代化的肿瘤专科*甲等医院，是集医、教、研为一体，预防、治疗、康复相结合的肿瘤防治研究中心。
中国抗癌协会、中国抗癌协会癌症康复会、中国抗癌协会胃癌专业委员会、中华慈善癌症康复工程、北京抗癌协会、北京癌症康复会、北京市肿瘤防治研究办公室挂靠在该院。
医院还设有：北京肿瘤医院（北京抗癌协会肿瘤病理专业委员会）远程病理会诊中心、北京市肿瘤防治研究所乳癌中心、北京市胃癌防治中心、北京市影像介入治疗中心。
该院设备先进、医疗服务质量高，面向社会全方位开放。
医院设有15个临床科室，8个医技科室，床位430张，拥有各种高科技现代化医疗仪器约3000件。
全院职工705人，专业技术人员占86%，各种专家、名医、高级技术职称人员85人。
该院专长于胃癌、乳腺癌、肺癌、大肠癌、肝癌、食管癌、血液淋巴系统肿瘤的诊断与治疗，医疗质量和专业技术水平在国内肿瘤界居领先地位，在国际上亦颇具影响。开展的“胃癌导向手术研究”、“肺癌耐药逆转治疗”、“小细胞肺癌综合治疗”、“化疗与放疗综合治疗咽淋巴环非何杰金氏淋巴瘤”、“光动力学诊治消化道癌”、“谷胱甘肽还原酶循环法测定血浆谷胱甘肽含量在肿瘤化疗中的意义”等项目被同行专家评为国际水平项目。“胃癌综合治疗疗效”、“乳腺癌ER、PR检测（DCC法）”、“抗人雌激素受体单克隆抗体的制备及应用”，“多发性骨髓瘤实验研究与综合治疗”、“非何杰金淋巴瘤预后及治疗研究”、“晚期胃癌化学治疗”、“I期乳腺癌预后因素研究”等项目亦居国内领先水平。
积极开展“止痛疗法”，给予肿瘤患者全程无痛、根治性综合治疗是该院的特色，并在国内率先建立了预防科、康复科，为广大群众进行癌症普查和科普教育，提供心理治疗、体疗、针炙、气功、“话疗”的服务，并设有中西医结合病房和介入治疗病房和止痛门诊。
研究所有6个专业研究室，1个中心实验室。科研工作与临床紧密结合，实力雄厚，北京市高科技实验室---北京肿瘤分子生物实验室设在该研究所内。建所以来，围绕我国常见恶性肿瘤特别是胃癌、乳腺癌癌变机理的研究、肿瘤的预防和控制研究、肿瘤易感性和事业恶性生物学行为的研究和肿瘤生物治疗研究等四个主要科研方向，各基础研究室和临床研究室开展了大量基础性研究和应用性研究工作。
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时间：2024-11-15 23:04
