二次报销需要什么条件才能申请
发布网友
发布时间:2022-04-20 14:55
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热心网友
时间:2022-06-07 11:20
展开3全部“大病二次报销”其实是指医保中的大病医疗,具体来说就是医保的参保人员,如果在去年产生了高额的看病费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
1、大病医保的参保目前在很多地区都是自动的,如果是职工,通常费用从医保个人账户和公司交费中扣除;如果是城乡居民医保的参保人员,多数地区不需要额外交钱,少数地区需要自己去投保。
参保人如果发生了高额医疗费用,经医保报销后,个人承担的费用依然超过了当地确定的大病保险补偿起付线,就可以去申请报销。
2、想要进行二次报销,需要符合一定条件,这里以城乡居民医疗保险为例,通常需要符合以下条件:正常参保,没有缴纳医保费用的人,是无法通过医保报销的。其次是经过第一次报销后,其余费用超过当地上年度平均年收入。
比如经过第一次报销后,仍需要自费承担20万元,但是当地上年度人均年收入只有6万元,那么就可以二次报销;最后,二次报销需要提供相应证明,比如医疗费用明细、有效证件,二次报销项目需要与第一次报销项目相同。
拓展资料
①怎样进行二次报销?
正常的情况下,“二次报销”是在医院的柜台窗口进行的,如果该医院条件比较先进,在互联网是拥有登记的话,并且使用的是你的医保卡进行住院的,那么你就可以直接出示相关病例证明到结算窗口使用医保卡来进行报销了。
对于一些在异地看病的朋友,则需要额外携带你本人身份证,然后去往各地的医保机构申请就可以了。不过具体如何来报销,都还是要详细地咨询一下当地*,以当地*为准,毕竟各个地区都会有略微不同。
②医保门诊跨省就医怎么结算?
现在很多地区已经开通了医保门诊跨省就医的直接结算,这里简单介绍一下使用方法:
跨省看门诊,首先确定自己是否需要异地就医备案,可以在国家医保局公众号,查询开通普通门诊费用跨省直接结算的统筹地区,已开通的地区无须异地就医备案。
进一步查询已经开通普通门诊费用跨省直接结算的定点医药机构,如果你的就医医院在范围内,那么可以直接跨省结算。同样还可以在国家医保服务平台网站、国家医保服务平台App查询。
暂时不在直接结算范围内的,可以进行异地就医备案,备案渠道包括国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序等途径备案。
热心网友
时间:2022-06-07 11:20
付费内容限时免费查看回答亲,您好。只有经过了国家认证的疾病才可进行二次报销,比如国家将儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会*染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病纳入了大病医保范围。
二次报销需要什么条件
二次报销需要的条件:1.必须是在定点医疗机构治治疗。2.符合当地规定的医疗保险的报销范围。3.当事人自己垫付的医疗费用已经超过了本地上一年度居民的人均可支配收入。4.患的是国家认证的纳入医保大病报销范围的疾病。根据法律规定,二次报销是指参加城镇居民医保或新农合的居民或村民,如果看病有高额费用...
二次报销需要什么条件
1. 基本条件:必须是符合基本医疗保险的参保条件并正常缴费的人员。这意味着只有参加了基本医疗保险并按时缴纳费用,才能享受二次报销的待遇。详细解释如下:符合基本医疗保险的参保条件。这意味着无论是城镇职工还是城乡居民,都需要按照国家规定的基本医疗保险制度参保。只有参保状态正常,才能享受到相应的医疗...
医保二次报销需要什么条件
医保二次报销需要满足以下条件:1、购买了补充医疗保险的人群 2、医保报销后自费部分超过起付线 3、需要准备大量的单据,比如缴费发票、开药底方、检查单和治疗单等 4、医保目录内的项目,目录外的药品和治疗、检查项目不能报销 5、必须在定点医院进行就诊 6、医保报销和补充医保报销加起来的报销总额不可...
新农合医保二次报销需要什么条件
1. 医疗费用需在医保目录内:申请新农合二次报销的医疗费用必须是在新型农村合作医疗报销范围内的项目。2. 疾病属于“大病”范畴:二次报销适用于患有特定“大病”的患者,即大病保险补偿的起付线以上的疾病。3. 严格的时间限制:新农合二次报销有明确的时效要求,通常为六个月左右,患者需在此时间内提...
医保二次报销需要什么条件??
在我们日常生活中,如果居民看病产生的费用额度较高的话,是可以进行二次报销的。但想要实现二次报销需要以下几项条件,包括:1、单位或自己购买了补充医疗保险;2、自费的部分费用超过了起付线;3、报销项目在医保目录内;4、必须在基本医疗保险定点医疗机构;5、报销总额不可以超过实际医疗费用。
二次报销需要什么条件
医疗费用条件:关于自付金额的标准,不同地区会根据当地的经济水平和医保基金状况制定不同的标准。通常,只有达到较高金额的医疗费用才能申请二次报销。报销流程遵循情况:患者必须按照规定的流程和要求提交材料。任何环节的疏漏或延误都可能导致无法顺利申请到二次报销。因此,患者或家属需密切关注当地医保政策...
二次报销去哪里申请
1.医疗费用发票、处方、诊断证明等相关单据;2.身份证明和医保卡等个人信息证件;3.第一次报销的相关凭证或记录;4.其他可能需要的证明材料。五、提交申请并等待审核 将准备好的申请材料提交给选定的申请地点,然后等待审核结果。审核通过后,符合条件的医疗费用将获得二次报销。综上所述:二次报销的申请...
二次报销需要什么条件
什么条件可以二次报销
1. 满足基本医保报销条件。2. 达到大病报销的门槛标准。3. 在医保报销范围内的医疗费用,并且超过了首次报销的最高限额。详细解释:满足基本医保报销条件:首先,需要持有有效的医疗保险,且已经完成了首次的医保报销。只有在基本医疗保险报销范围内的费用,才有可能进行二次报销。达到大病报销的门槛标准:...
二次报销需要什么条件
二次报销的条件通常包括以下几个方面:1. 基本条件:首先,需要是合规的参保身份,并且已经进行了第一次医保报销。只有在满足这些条件的基础上,才能进行二次报销的申请。详细解释:参保身份与第一次医保报销:二次报销的前提是必须是合法的医保参保身份,无论是城镇职工医保还是城乡居民医保,只有事先有...