重疾保险理赔审核程序
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发布时间：2022-04-20 14:41
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热心网友
时间：2022-07-08 17:55
其实重大疾病保险的理赔流程是很简单的，大致分为以下4个步骤，关于理赔建议仔细阅读一下这篇文章《保险公司理赔的原则和流程》
1. 先到医院确诊
当发现身体不适，可能患上合同约定的重疾时，需要赶快去医院进行确诊，如果的确是患上了合同约定的重疾的话，基本上就可以去申请理赔了。
需要注意的是，有些重疾险是要求必须达到约定的某种状态，或者进行了约定的手术之后才能进行理赔的。
2. 向保险公司申请理赔
发现患上了保险合同上指定的重大疾病后，就可以向保险公司报案。
及时报案一方面，保险公司可以采取必要应对措施防止损失扩大，另一方面，可以及时调查发生经过，收集证据。
3. 准备理赔资料进行提交
保险公司在审核过程中，往往需要被保险人或投保人提供足够的证明资料，所以在向保险公司报案之后，就要提前准备好相关的理赔资料。
如诊断证明书、门诊病历、医疗费用收据、住院费用收据及明细清单、病理检查报告等等，只提交保险公司理赔要求的资料，不要一股脑的全部提交，没意义。
4. 等待理赔结果
在提交了相关的理赔资料之后，保险公司会进行审核，判断是否符合理赔条件，若达到理赔条件，就会将赔偿金打入你的账户里，而你在这期间只需要等待理赔结果即可。
热心网友
时间：2022-07-08 17:55
保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。
其实，重大疾病保险的理赔流程很简单，主要分为以下几步：
第一步:当被保者发现自己可能患有某种重大疾病时，要到保险公司指定的医院进行检查和求诊，在被保险在求诊的时候，医生会对被保者的身体状况进行检查和诊断，如果得出的诊断结果，是被保者已经患有了某种重大疾病的话，医生就会给被保者出具确诊书，这是日后向保险公司理赔的重要依据，保险公司在收到被保者的重大疾病保险理赔的申请后，如果有公司保险公司指定医院的确认书，就方便多了，理赔的过程会更流畅。
第二步：如果被保者被确诊为重大疾病后，应该马上向保险公司进行报案，报案之前先要确认自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的范围之内。保险公司接到报案后，会启动相应的理赔程序，到医院或者被保者家里调查和了解情况。
第三步：申请理赔，在正式申请理赔的时候，应该注意带齐资料，不但会为自己省下时间，也方便了保险公司的工作人员审核，这样理赔时间就会缩短，如果带的资料不够齐，又要下次补充的话，肯定会影响理赔速度。应该带齐的资料有：第一类资料：医院的诊断证明书、医院的就诊病历、出院时的小结、等等，如果治疗是在多个医疗机构进行的，还需要提供多个医院的诊断证明。第二类资料：医院的收费单据、住院收费单据和住院的费用明细清单。第三类资料：医疗做的各种病理、化验、影像等各种检查报告，并且要在医院加盖医院的印章才是有效的。
第四步：获得赔偿金。当理赔资料齐全时，保险公司会进行核定，对于属于保险合同范围内容的项目，将会根据约定给付赔偿金。
