妈妈（50岁）最近脚后跟老是疼，说好像是里面的骨头疼，是怎么回事啊？怎么解决呢？谢谢
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发布时间：2022-05-01 01:28
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热心网友
时间：2023-10-09 00:11
理学检查可发现，病患最疼痛处在跟骨的前内侧，被动地往上牵拉病人脚趾，或请病人用脚尖站立，会引发足跟疼痛。足部的X光片有时可以见到跟骨处产生骨刺，但骨刺的程度与足底筋膜炎无绝对关系，故其诊断是以临床症状为主，并可辅以超音波影像。一般而言，足底筋膜炎的较常见于女性、肥胖者、及老年人。
足底筋膜炎最主要的症状：行走时足跟底疼痛；足底有明显压痛点。严重患者站立甚至休息时也会有疼痛感。
足底筋腱出现无菌性炎症，属于足跟痛的一种。
足底靠近足跟或足部*等有疼痛感，通常发病缓慢。好发于较肥胖中年妇女和喜爱运动者，如长时间跑跳的专业运动员、舞蹈家以及长距离行走的普通人。另外喜好穿软底鞋和大运动量的人也多见。在早晨下床或行走头几步时感疼痛较重，进一步活动后疼痛可部分缓解，但长时间活动后又可加重症状。检查时可见足跟部前内侧肿胀。跟骨内侧结节及跖腱膜起点2-3厘米处有明显压痛。还要观察有无足部力线异常，有无胫骨内翻，足内翻及平足、高弓足，跟腱有无挛缩等。X线检查：约50%病人可见跟骨结节跖侧有骨刺。B超及MRI检查可见跖腱膜增厚，水肿。
以下这些原因可能引起足底筋膜炎：
1、穿着高跟鞋
2、体重增加
3、走路及爬楼梯的次数增加，以及长时间站立
如果您经常长时间穿着高跟鞋，包括西式长靴，那么在您足底有一层类似肌腱的组织将会因此发生挛缩。医学上称这层组织为足底筋膜。在你活动的时候，牵拉这层已经短缩的筋膜就会产生疼痛。尤其在早晨起床时，光脚踩地行走时常会发生这种痛性牵拉。
在体重增加时，你也很可能患上足底筋膜炎。特别是走路走多了或者穿着后跟较浅又不坚固的鞋长时间站立。正常情况下，在你的足跟骨下方有一层脂肪组织。体重增加时，在进行双足站立负重活动中，过多的重量会增加对这层组织的压力，而使其遭受破坏，引起足跟痛。
喜欢跑步锻炼的人也容易患足底筋膜炎。常在你改变练习方式，增加跑步距离和频率时发生。如果你经常在高低不平的路面跑步，也容易引起足底筋膜炎。另外，当你的运动鞋磨损严重，特别是后跟底，无法为你的足跟提供足够的保护也可能患此病。
除此之外，先天性足弓异常，比如高弓足或者低弓足患者，较正常足弓更容易患上足底筋膜炎。
引发足底筋膜炎的病因有哪些？
（1）步行时，跖趾关节背伸，牵拉足底筋膜，从而牵拉跟骨结节。随着年龄增大，足部肌肉、韧带力量减弱，足底筋膜牵拉跟骨结节的力量增大，长期反复牵拉使足底筋膜起点部发生微小撕裂，继发炎症，引起疼痛。
（2）足底筋膜跟骨止点处的骨膜炎和跟骨内侧结节的疲劳骨折。
（3）屈趾短肌止点炎症和水肿及其增生的骨刺导致足底外侧神经第一支神经的卡压。
足部的一些其它疾病，如足弓下降、胫骨内翻、跟腱挛缩、跟骨外翻、足旋前畸形，中老年人的足部肌腱、韧带发生退变后足弓的改变等，都会使足底筋膜承受更大的应力，长期慢性的牵拉可使局部腱膜发生微小撕裂，局部水肿产生无菌性炎症。最近有人把足底筋膜炎称为“网球跟”。
处理: 穿有足弓承托的专业健康鞋或配合物理治疗均可治疗足底筋膜炎，较严重者需咨询医生, 配合消炎止痛之药物，配合休息、温水泡脚有助足底筋膜炎之康复。
不明白的地方可以问我
热心网友
时间：2023-10-09 00:11
后跟骨增生
成因:一般由足底筋膜炎致足底筋膜后跟附着处损伤，甚至撕裂引起,外伤亦可引起。
影响:步行或站立时, 后跟骨剌位置一般都会有明显的痛症。
处理:使用后跟吸震垫,穿专业健康鞋可减轻后跟压力, 舒缓疼痛症状。
足底筋膜炎
定义: 脚底下方的筋膜于后跟处撕裂而产生疼痛。
成因: 长时间步行或足部过份扁平令足底筋膜受到过份拉扯而引 起发炎。
名称: 跟骨刺
定义: 后跟骨增生
成因: 一般由足底筋膜炎致足底筋膜后跟附着处损伤，甚至撕裂引起,外伤亦可引起。
影响: 步行或站立时, 后跟骨剌位置一般都会有明显的痛症。
处理: 使用后跟吸震垫,穿专业健康鞋可减轻后跟压力, 舒缓疼痛症状。
自己找看是属于哪种
影响：患者常见会有后跟痛症, 特别是早上下床或久行停止再走时, 痛症最为明显 。
处理:：穿有足弓承托的专业健康鞋或配合物理治疗均可治疗足底筋膜炎，较严重者需咨询医生, 配合消炎止痛之药物，配合休息、温水泡脚有助足底筋膜炎之康复。
