交320元医保生孩子能报销吗
发布网友
发布时间:2022-04-30 23:53
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热心网友
时间:2022-06-18 17:58
交320元医保生孩子能报销。
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
医疗保险报销条件如下:
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
法律依据《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
热心网友
时间:2022-06-18 17:58
付费内容限时免费查看回答320元的医保是我国大部分地区对于城乡居民医疗保险的缴费标准,居民医疗保险在生孩子是可以进行报销的,根据不同的城市报销的规定也不同,通常报销有两种方式:
1、给予一次性生育补助,比如直接补贴1500元,但是相关的检查和分娩费用不再报销;
2、报销生育分娩的相关费用,参照疾病住院医保目录的相关管理进行报销,如有的地区在县医院疾病住院报销比例为80%,则分娩相关费用为80%,但是一次性生育补助和报销相关的费用,不可以同时领取,只能二选其一。
提问居民医保320元可以买药吗
产前检查费用可以报吗
回答“320元的城镇医保,是不可以买药的。只有城镇户口买的社保内的医疗保险,才会有现金返还到个人医保账户,可用于买药等,但是320元这个医保,是新农合医保,这个的缴费比社保医保缴费低的多,只能用于住院报销,医保账户上面是没有钱的,所以不能用于买药。”