胸主动脉夹层动脉瘤的鉴别诊断

心电图在胸主动脉夹层动脉瘤的辅助检查中通常不会显示明显异常，有助于排除心肌梗塞的诊断，但对于高血压患者，可能会显示出左心室肥厚的迹象。胸部X线检查作为一项简便且可靠的诊断手段，对于夹层主动脉动脉瘤的评估至关重要。当病变涉及升主动脉时，胸部X线平片会显示出纵隔阴影向右侧扩大；如果影响到降...

CT对降主动脉夹层分离准确性高，主动脉升、弓段由于动脉扭曲，可产生假阳性或假阴性。但CT对确定裂口部位及主动脉分支血管的情况有困难，且不能估测主动脉瓣关闭不全的存在。3.超声心动图对诊断升主动脉夹层分离具有重要意义，且易识别并发症（如心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等）。在M型超...

疼痛急性主动脉瘤常表现为突发性刀割样疼痛，慢性主动脉瘤则表现为持续性钝痛。升主动脉瘤及主动脉弓瘤常表现为胸前区疼痛，可放射至颈部及下颌部，降主动脉瘤常表现为胸背痛，可向左肩部放射，疼痛突然加剧则预示动脉瘤可能破裂。搏动性肿块高位主动脉瘤患者可出现胸锁关节处搏动，或在胸骨上窝出现可...

在对胸主动脉夹层动脉瘤进行诊断时，一项关键任务是区分内膜片撕裂和伪影。撕裂的内膜片通常表现为一层薄而微弯的线性结构，其特征是线条细腻而弯曲，与粗犷且直线的伪影形态形成鲜明对比。进一步区分的是，当假腔内充满血栓时，需要与动脉瘤的血栓形成相区别。真正的主动脉瘤在影像上表现为单个扩张的管腔...

主动脉夹层动脉瘤需要与以下疾病进行鉴别：1、冠心病：与主动脉夹层动脉瘤的临床表现相同，如胸闷、胸疼、背部疼痛，冠心病需要抗凝治疗，主动脉夹层动脉瘤不能抗凝治疗，易增加死亡率；2、肺动脉栓塞：肺动脉栓塞后症状类似于主动脉夹层冬眠瘤症状，如胸闷、疼痛，栓塞需要抗凝治疗，夹层不需要抗凝治疗；3、...

回答：CT平扫可以表现为动脉钙化内膜的移位,如果病人较年轻,主动脉内膜没有钙化,则CT平扫无法诊断。 需要做CT增强扫描,可显示主动脉内膜撕裂所致内膜片,将主动脉夹层分为真腔和假腔,通常真腔窄,充盈对比剂快,而假腔大,充盈双比剂慢。

与急腹症的症状不同，胸主动脉夹层动脉瘤的腹部疼痛往往不伴随恶心、呕吐、腹部压痛和腹肌紧张。当病变涉及升主动脉时，可能会出现主动脉瓣关闭不全的舒张期心脏杂音。如果病变影响到锁骨下动脉、颈总动脉和髂股动脉，局部可能会有血管杂音，同侧的脉搏和血压可能会减弱或消失。此外，如果夹层动脉瘤影响到...

血流冲破了内膜 冲进中层去了，在内外膜之间形成夹层血肿，这些病人多半有主动脉瘤，你也可以认为是主动脉瘤的一种特殊表现形式。无论是主动脉瘤还是主动脉夹层 根据发生部位的不同 分类 发生在胸主动脉 就是胸主动脉瘤/夹层 发生在腹部的主动脉 就是腹主动脉瘤/夹层。

主动脉瘤与主动脉夹层CT的区别主要在于，主动脉夹层CTA可以清晰的显示游离的内膜片段和主动脉夹层的真假两腔征象，该检查完成迅速，适用于危重患者，对于碘造影剂过敏者禁用此项检查。主动脉瘤患者CT检查可以了解有无动脉瘤，可以显示动脉瘤的部位、大小、瘤壁是否有钙化，以及邻近组织和器官与动脉瘤的关系...

1.疼痛为本病突出而有特征性的症状，部分患者有突发、急起、剧烈而持续且不能耐受的疼痛，不像心肌梗死的疼痛是逐渐加重，且不如其剧烈。疼痛部位有时可提示撕裂口的部位；如仅前胸痛，90%以上在升主动脉，痛在颈、喉、颌或面部也强烈提示升主动脉夹层，若为肩胛间最痛，则90%以上在降主动脉，背...