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肾病很难彻底治愈,那怎样才算达到治疗标准呢?

发布网友 发布时间:2022-04-30 22:41

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5个回答

热心网友 时间:2022-06-19 18:49

肾脏疾病完全治愈的案例并不多见,多数肾病患者只是用药和调整生活节奏来控制病情,不能过分追求彻底治愈,以免因盲目就医而造成严重后果。对肾病患者而言,只要调整好状态,保持肾功能长期稳定即可。

肾脏疾病的治疗目标是什么?

膜性肾病的治疗目标是在24小时内尿蛋白低于3.5克时,尿蛋白需降低50%以上。这类肾病复发率低,有自愈缓解率,所以要树立信心,不要自暴自弃。疾病到了3~4个阶段,如果用免疫抑制剂控制还不理想,需要结合中药及单抗类药物治疗,这样可以进一步缓解尿蛋白。细小病变肾病细小病变肾病用激素反应性好,但必须积极预防复发。它以尿蛋白转移和长期维持疗效为治疗目标。

系膜增生性肾病系膜增生性肾病的治疗目标是使尿蛋白转阴,如果患者伴有高血压及肾功能不全要控制好血压,保持肾功能稳定。膜增生性肾病膜增生性肾病病理变化严重,治疗十分困难,应确保治疗方案的全面性,除了改善尿蛋白,还应控制好血脂、血压及凝血,避免发展为肾功能衰竭。局部节段性肾小球硬化局部局灶性肾小球硬化患者用激素治疗有明显疗效,尤其是儿童缓解率较高,其治疗目的为使尿蛋白转阴性。

但是使用荷尔蒙药物治疗效果不佳,或者第一次治疗有效且复发后疗效变差的患者,则需要使用免疫吸附和血浆替代疗法来缓解病情,从而保护肾功能。IgA肾病患者的尿蛋白很难判断是否需要转阴,但有多种治疗方法可以使尿蛋白降低。该疗法的靶点不会让它完全正常,只要24小时内尿蛋白定量小于0.5克,并且允许出现少量血尿。

IgA肾病4-5期进展风险大,除了积极治疗尿蛋白,还要保持肾功能稳定。各类肾病综合症和慢性肾炎的治疗目标是使尿蛋白减轻,严重类型的患者则需要特别注意保护肾功能。慢性肾功能不全及急性进展部分肾病患者血肌酐在短短的时间内可升高50%以上,并迅速发展。肾脏疾病越严重,肾功能下降越快,甚至可能发展为尿毒症。该病例需要立即解除急性进展因素,采用对症支持治疗,使肾功能恢复到正常。

逆转肾功能损害

肾脏疾病治疗的基本目标是尽可能地逆转肾功能损害,延长肾功能“寿命”。在治疗目标上,肾病的病理不同,在不同的阶段,其疗效也不同。早期肾炎性反应(1期,2期),目标为治愈,病情完全缓解。肾纤维化形成期(3期),即早期肾功能不全期,其目标是临床治愈,指标改善,症状减轻,且不再继续恶化。

肾纤维化、硬化后期,出现明显的肾功能衰竭,需要尽最大努力减少肾小球等残存肾单位的损害,延缓肾功能恶化的速度。肾瘢痕期,大量肾小球等细胞坏死,肾单位减少,除维持肾功能正常外,保证生存质量也很重要。现在大多数患者都在肾病的早期阶段,及时的诊断和治疗,积极的治疗可以达到临床上的治愈。临床治疗的标准是什么呢?

患者自述身心状况良好;恢复正常工作生活。例如, IgA肾病经过治疗,24小时尿蛋白保持在0.5 g以下,血压正常,肾功能正常,肾衰竭的风险很小,一般被认为可以临床治愈。

怎样才能最大程度地达到临床治愈、控制恶化或减少复发?

肾脏疾病的治疗应注意“外治内调”。肾病是一种免疫全身性疾病,是全身炎症反应的局部表现,即机体免疫系统出现问题,其它器官对疾病不敏感,而肾首当其冲。所以肾病在治疗过程中,除了重视对肾脏炎症反应的抑制治疗和各种症状的出现外,还应重视对机体内在免疫的调节。提高免疫功能,是对抗炎症的关键。

用于抗炎更多的是用于抗炎,抗生素,调节免疫力的药物,如常用激素,抗炎,以及免疫抑制剂等。而且对自身免疫系统问题的调节,除了可通过中医调理外,还可改善自身体质的问题,对减少激素等药物的副作用,提高疗效,减少反复发作更有利。

而且有的病人服用一段时间后,蛋白尿也转阴性,水肿也减轻了,但过不了多久就会复发,是“外治内调”综合治疗的结果。进而导致一旦出现感冒等感染情况,复发率极高。所以为了保持病情的长期稳定,更要长期关注内部免疫的维护。肾脏疾病的治疗应重视毒素代谢。

肾疾病产生炎症反应,其根源是免疫系统的问题,但是随着肾功能的衰退,大量代谢的“毒素”积累起了“助攻”作用,让炎症一波又一波地蔓延。毒物不及时清除,不但会增加肾脏代谢负担,还会使肾小球等细胞的生存环境变差,造成不及时的血氧供应,加速纤维化、硬化。

因此治疗过程中,肾友还应注意一些与肾脏血流信号有关的指标,反应全身的指标包括血液、血脂、血红蛋白、肾B超、肾小球滤滤器等。血液流速信号良好,提示肾仍可维持正常功能,病情也趋于稳定。

热心网友 时间:2022-06-19 18:49

肾综合征是一种慢性疾病,需要一定的时间来治疗。由于其病因和病理特征,该疾病具有复发率。如果病人做出明确诊断。在给予及时对症治疗的同时,无论是激素治疗还是中药治疗。一定要做到万无一失,要明白药物治疗只是其中一部分,慢性病“养”还是很重要的:一是饮食,低盐低脂优质蛋白饮食,综合肾脏的患者根据自身情况、血压、水肿等控制盐和蛋白的摄入。二、休息,日常工作学习,不易过劳透支,不建议熬夜。第三,不建议服用保健品,因为肾脏疾病的发生与自身免疫有关。四、心态,不要着急,保持冷静乐观,分解日常压力和苦恼,慢慢来。第五,治疗,选择激素治疗要注意药物副作用,选择中药要对症下药,不要随便拿成分不明的药方。

熟悉药物副作用:所有药物都会有副作用。肾病患者掌握这些更重要。比如他们在服用普利或沙丹,一定要明白可能的副作用是血压下降过低,肌酐升高,血钾升高;比如吃激素,就要明白激素可能会引起感染、血糖升高等副作用。如果你对所用药物的副作用比较熟悉,可以更好的告诉医生你使用后的反应以及在一些特殊情况下如何治疗,慢慢掌握门道。

首先,慢性肾炎是治不好的。能治好的都是骗子。不是信中医的问题。最好至少去三甲医院看中医。如果中医用不好,90%的病例会加重肾炎的进展,因为有些不规律的中医会导致尿毒症。不管中医,西医都要记得咨询*以上的医院,听从医生的建议,不要盲目相信网上的帖子,说中医能治好的病人99.99%都是假的,那就没有地方去平反肾衰竭和尿毒了。

高蛋白饮食和高盐饮食能明显加速肾脏疾病的恶化。在肾功能不全阶段,要开始学会在保证营养的基础上适当减少蛋白质。比如用低蛋白主食代替一些常见的主食(如小麦淀粉、低蛋白大米、土豆等)。).在家多吃,在外面少吃。做菜不能太咸。酱油、鸡精、味精都含有盐。不要放太多。另外需要注意的是,肌酐高的肾友不宜使用低钠盐(防止高钾)。

热心网友 时间:2022-06-19 18:50

24小时尿蛋白定量小于300毫克,肾功能正常,血白蛋白大于35克/升。如果达到上述标准,就可以认为完全治愈。

热心网友 时间:2022-06-19 18:50

肾病是肌体免疫失衡造成的一种疾病,它根据不同的角度来不同的分型,所以说好治不好治,需要根据病理表现、发病机制、临床表现来进行判断。

热心网友 时间:2022-06-19 18:51

肾病只能控制,无法治愈。头晕乏力、恶心呕吐、心慌气促、夜尿增多、尿红沫多、腰酸腰痛等都是常见的症状,只有这些感觉消失或者缓解,才是肾病“治愈”的前提和保障。不然,指标再好,肾友还是觉得自己的病没好。
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