切除卵巢后的激素治疗会增加BRCA1突变携带者的乳腺癌风险吗?

发布网友发布时间：2023-11-15 12:51

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热心网友时间：2024-11-29 05:35

携带BRCA1突变女性有发生乳腺癌和卵巢癌风险，在北美此类女性多数会接受预防性双侧卵巢输卵管切除术预防。手术导致的过早绝经会影响长期健康，外源性激素替代治疗（HRT）可减缓卵巢切除的副作用，携带BRCA1突变且无乳腺癌病史女性也可接受HRT，但HRT对此类女性发生乳腺癌风险的影响仍不清楚。加拿大Kotsopoulos教授在JAMA
ONCOL杂志发表研究，结果显示HRT治疗并不增加BRCA1突变女性乳腺癌风险。
雌激素+孕激素HRT增加绝经后女性乳腺癌发生率，而单独雌激素HRT减低乳腺癌风险。单独雌激素HRT不影响BRCA1突变女性乳腺癌风险，因此应考虑切除子宫以避免使用含孕激素的HRT，但子宫+卵巢联合切除增加手术并发症、影响生活质量。
激素替代疗法是必要的方法之一，有些天然植物可以替代一部分激素功效，比如大豆异黄酮。